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发表于 2014/6/10 18:07:07
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本帖最后由 gin19762002 于 2014/6/10 18:08 编辑
中焦寒濕不見得都是大便瀉泄
傷寒八、九日,風濕相摶,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而濇者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利者,去桂枝加白朮湯主之。
這個條文是說明濕痺的,這時需再看另一條文
<金匱要略 痙濕暍病脈證并治>:太陽病,關節疼痛而煩,脈沈而細者,此名『濕痺』。濕痺之候,小便不利,大便反快,但當利其小便。
這說明原本應為大便易甚至是大便溏的情況,但第一條條文中去桂枝,表示風氣去,但濕邪仍在,故加白朮
這說明體內寒濕困脾,但卻大便反硬的情形,故用白朮附子湯治療這樣的便秘,所以寒濕困脾也會有便秘的狀況
另外千金方中的溫脾湯也可用來處理寒實便秘
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