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楼主: 水中火

经方治痛风一例(答案已公布)

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发表于 2014/6/5 14:09:05 | 显示全部楼层
芍药甘草附子汤。酸甘除痉,饮酒后发作,以辛泻脾
发表于 2014/6/5 16:21:56 | 显示全部楼层
同意甘草附子汤。桂枝汤类酒客不宜。
发表于 2014/6/6 09:39:55 | 显示全部楼层
金匮:病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。此例酒后受凉,寒湿入体引发宿疾,乌头正相宜.
发表于 2014/6/6 11:02:07 | 显示全部楼层
此列病例是病喝了酒再受寒,所以应该是风湿寒,选方桂枝芍药知母汤主之。
 楼主| 发表于 2014/6/6 17:57:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2015/3/7 08:31 编辑

患者服用的是乌头汤,《金匮》历节病就接近痛风。《金匮》云:短气自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。
《外台秘要》云:亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节,与血气相搏交击,故疼痛。血气虚则汗出。风冷搏于筋,则不可屈伸,为历节风也。

《金匮要略*中风历节病》

病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

制川乌9 生麻黄9 生黄芪9 生白芍9 炙甘草9 蜂蜜1勺



除了乌头汤,经方中治疗痛风(寒性),还可以选择甘草附子汤,桂枝芍药知母汤。

原文《伤寒论175条》

风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。


有疑问,可楼下提问。
发表于 2014/6/6 22:15:20 | 显示全部楼层
请教,这三个方用的时候,临床症状有什么区别.
发表于 2014/6/7 12:03:00 | 显示全部楼层
先生,乌头需用蜂蜜先煎制么?

点评

加入蜂蜜,一起煎煮。不是药煎煮好后,再放入蜂蜜。  发表于 2014/6/7 19:35
发表于 2014/6/7 12:56:56 | 显示全部楼层
请教老师,乌头汤其治在补肝吗?
 楼主| 发表于 2014/6/7 19:34:10 | 显示全部楼层
jiaojunjie 发表于 2014/6/7 12:56
请教老师,乌头汤其治在补肝吗?

从五行来说,当然是补肝的。乌头大辛大热,更能去寒。
 楼主| 发表于 2014/6/7 19:37:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2014/6/7 19:39 编辑
lts890313 发表于 2014/6/6 22:15
请教,这三个方用的时候,临床症状有什么区别.


临床的区别,看《金匮》的原文,没有什么能代替原文。
诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。

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