|
痿厥一词，在《内经》全书中共见13次。历代注家所释未尽一致。
①《素问·四气调神大论》：“此冬气之应，养藏之道也，逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”
《太素·卷第二·顺养》：“痿厥，不能行也，一曰偏枯也。” 王冰注：“厥，谓逆气也。” 《素问注证发微》：“冬主水，肾亦主水，逆冬气则伤肾水，肾水不能生肝木，而至春之时有痿厥之病。正以肝主筋，筋之不能举者为痿。春木旺水废，则阳气上逆而为厥，厥之为言逆也。本经明有《痿论》、《厥论》，非可以一病言。然《厥论》则有寒厥热厥，乃厥逆之谓。” 《素问吴注》：“痿者，肝木主筋，筋失其养而手足痿弱也。厥，无阳逆冷也。” 《类经一卷·摄生类四》：“肾属水，王于冬。冬失所养，故伤肾，肾伤则肝木失其所生，肝主筋，故当春令而筋病为痿。阳欲藏，故冬不能藏，则阳虚为厥。” 《素问考注》：“[眉]依前例（注：即“夏为寒变、秋为痎疟、冬为飧泄、春为痿厥”），则此‘痿厥’亦一病。”
②《素问·生气通天论》：“秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。”
王冰注：“湿气内攻于脏腑则咳逆，外散于筋脉则痿弱也。《阴阳应象大论》曰：‘地之湿气，感则害皮肉筋脉。’故湿气之资，发为痿厥。厥，谓逆气也。” 《类经十三卷·疾病类五》：“湿气在下，则为痿为厥。痿多湿热，厥则因寒也。” 《素问直解》：“痿，痿躄；厥，厥逆也。” 《素问补识》：“天雄按：‘厥’本义为气逆上之病，又有‘蹶字’则是足疾，两字音同形似，故古书常混用而无区别。尸厥是气逆上之病，而《史记》作尸蹶；痿蹶是足疾之证，而《素问》皆作痿厥。《吕览·季春纪》：‘郁处足则为痿为蹶。’即蹶为足疾之证。此痿厥与洞泄、痎疟、温病并列，则即足疾一病，非痿与厥为二病也。” 《素问补识·厥论》：“唐宋时代，有人把蹶当作脚气，除王注外，宋臣《新校千金方·例》云：‘古之经方，言多雅奥，以利为滞下，以蹶为脚气。’实际上当时的脚气，就是脚弱不能行。蹶，即脚气的雅称。厥与蹶，音相近，形相似，古书常互相通假使用，其义遂紊淆不清。痿蹶，脚弱不能行也，而《素问》皆作痿厥；尸厥，气逆上之病也，而《史记》作尸蹶，即是此故。”
③《素问·阴阳别论》：“三阳为病，发寒热，下为痈肿，及为痿厥、腨蜎（yuan。偏旁部首虫当为疒）。”
王冰注：“痿，无力也。厥，足冷即气逆也。” 《类经十三卷·疾病类六》：“故其为病，则足膝无力曰痿，逆冷曰厥。”
④《素问·通评虚实论》：“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人，则高粱之疾也。”
《素问补识》：“痿厥或作痿蹶。杨上善曰：‘痿厥，不能行也。’”
⑤《灵枢·本输》：“痿厥者，张而刺之，可令立快也。” ⑥《灵枢·邪气藏府病形》：“脾脉急甚为瘈瘲……缓甚为痿厥。” ⑦《灵枢·本神》：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。” ⑧《灵枢·杂病》：“痿厥为四末束悗（man、men），乃急解之。” ⑨《灵枢·阴阳二十五人》：“足阳明之下……善痿厥足痹。”
根据以上历代注家所释，“痿厥”之义有二：
1、指一种病证。即“痿”（四肢痿弱无力，行走困难）与“厥”（指气逆于上和或阳虚寒盛而致足下冷），因外伤湿邪或精气损伤所致。 2、指两种病证，即“痿”与“蹶”（脚气病）。如胡天雄。
| 
楼主