|
|
拙著《临证备要》节选—胃病证治
此书仿《丹溪手镜》自备之用，从不示人。余治胃病，十愈八九，无效者几无。今献坛友，明智者敬请斧正。
方中剂量，本不想加，视证增损可耳。所加者，参考量。
胃痛
胃痛气郁者，疏肝健脾为主。
游走无定，为气。喜冷恶热为火。喜热恶冷为寒。
寒者，大建中汤，良附丸，黄芪建中汤；
嗳腐吞酸，香砂枳术丸；
停饮吞酸，胃苓汤、左金丸；
吐沫流涎，吴茱萸汤；
肝郁，柴胡疏肝散。
胃阴不足，益胃汤，一贯煎、芍药甘草汤。
胃脘痛食后作痛者，当宜通；食后痛缓者，当宜补。
痛者，多责于肝，胀者，多责于脾，吞酸，肝木也，嘈杂者火也，嗳气，胃气之上逆，便溏，脾虚之下陷。能食而不饥，胃强而脾弱，饥而不欲食，胃虚而有热。胃觉空洞者，肝阳之上扰，胃觉饱胀者，虚实有不同。
胃脘痛用药，脾胃虚弱者党参，胃阴不足太子参；
脾胃气虚兼寒甚黄芪，胃阴不足气虚者山药。
白术健脾，脾升则健，枳实降气，胃降则和；
苍术燥湿，胃下垂可加，空腹胀满甚者，诃子可用。
枳壳、枳实消痞下气，半夏、陈皮理气化痰。
制酸止血乌贼骨，泛酸嘈杂用瓦楞；
黄连清火而厚肠胃，胃痛必不可少，胃有热者黄芩，便秘有火加大黄。
胃炎必用蒲公英，不分寒热；柴胡、苏梗有疏肝之功，口苦柴胡，不苦苏梗；
吴茱萸配黄连，左金丸法备；溃疡贝母、甘草，有寒可加白芷；
反流常用威灵仙，胃肠胀气需木香；干姜胃寒者多加，有热者用少；
沙参、麦冬与石斛，阴虚可用。萎缩性胃炎乌梅枸杞与山楂。
郁怒伤肝，横逆犯胃，胃脘作痛，攻窜两胁，平肝芍甘汤主之。
白芍40克甘草30枳实20厚朴20黄连6吴茱萸2百合30
肝气不舒，痞满胁痛，食则不舒，柴胡疏肝汤主之。
柴胡10、黄芩10、半夏15、甘草15、陈皮10、茯苓15、白芍30、香附6、枳壳15、元胡15。
脾虚不运，心下痞满，湿热交蒸，食欲不振，身体懒倦，枳实消痞丸主之。
枳实15、白术15、法半夏15、黄连10、党参15、炙甘草、茯苓10、厚朴10、麦芽10、干姜6。
胸胁满闷，胃脘热痛，口咽干燥，舌红无苔，养阴清胃汤主之。
生地20沙参15石斛18麦冬10白芍20乌梅15甘草10党参15蒲公英20山楂20
饥则胃痛，得食则缓，或冷则加重，或大便时黑，舌淡，补中和胃汤主之。
黄芪20党参15炙甘草15海螵蛸20浙贝母8白芍15香附8砂仁6半夏15陈皮6木香6茯苓15黄连3干姜10
胃脘不适，食后作胀，或痛，嗳气则舒，胃炎之证，和中消痞汤主之。
党参15、半夏15、黄连3、丹参15、蒲公英20、白芍20、炙甘草10、干姜10
胃炎，舌尖红者，清中消痞汤主之。
党参15、白术15、茯苓15、甘草10、黄连6、蒲公英30、干姜10、白芍15、枳壳15、丹参15、瓜蒌15。
胃炎、溃疡，伴阴虚嘈杂，呕恶泛酸，胃脘灼热者，养胃汤主之。
石斛15、太子参15、川楝子10、元胡10、白芍12、黄连10吴茱萸3、甘草6、佛手10、谷芽12、麦芽12、瓦楞子20。
胃炎胃痛，生气后加重，四逆散加味主之。
柴胡10、白芍12、甘草6、枳壳10、川楝子10、元胡10、苏梗10、香附10、郁金10.
胃痛痞满之治，五泻心汤加减可也。寒热错杂，需黄连干姜，胃痛日久，需公英浙贝。
脘腹胀满，下坠，嗳气不舒，胃下垂之证：四奇汤主之，补中益气汤亦主之。
三奇汤方：黄芪 防风 枳壳。加白术为四奇汤：黄芪20白术15枳壳30防风10
噫气不除者。胃虚气逆，心下痞硬，噫气频作，反胃呕吐不止，旋覆代赭石汤：旋覆花六钱、代赭石煅、人参、半夏、炙甘草各三钱、姜、枣十二个。
|
|
|
发表于 2014/5/27 21:11:31
方法很好，就是分类多了不好辨认症状与用药，有简便的方法吗？
楼主