诊尺肤

河间金栋

百度百科中医词条编辑录：诊尺肤

诊尺肤，即尺肤诊，见于中医经典《内经》。

《素问·脉要精微论》云：“尺内两旁（傍）则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候膈（鬲）；右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。”

上述经文是尺肤诊，是《内经》中关于尺肤分布较为完整的论述。此外，如《平人气象论》有“尺热”、“尺不热”、“尺涩”、“尺寒”之论；尺肤诊法在其他篇章里还有，如《灵枢·论疾诊尺》篇，专题讨论尺肤诊病。

“尺肤”就是前臂内侧，从腕横纹到肘横纹这样一段皮肤。因为这一段是以尺记，所以这段皮肤就叫“尺肤”。这一段不是讨论寸关尺，而是讨论尺肤切诊问题。根据尺肤分布所主的脏腑胸腹，通过触诊了解尺肤的寒热滑涩，也是诊察疾病的重要方法。虽然后世临床诊病应用较少，乃不失为中医诊道之瑰宝，宇宙全息思想之体现。

《说文解字》云：“尺，十寸也。人手卻十分动脉为寸口。十寸为尺。尺，所以指尺规矩事也。”王冰次注：“尺内，谓尺泽之内也。”《素问识》云：“ 简按：王注：‘尺内，谓尺泽之内也。’此即诊尺肤之部位。……尺，即谓臂内一尺之部分，而决非寸关尺之尺也。”