经方治支气管哮喘一例（答案已公布在27楼）

mercuryguy

水中火 发表于 2014/5/6 15:15

那应该是小柴胡汤了。。

亨亨

根据先生的提示，病人发病的时候有口干口渴，而辅行决的大补肺汤中显示肺气虚会有口苦干渴的情况，肺虚而火克金，因为先生用的是经方的合方，考虑到病人久病，正虚而邪实，我用方为补肺的麦门冬汤（病人长久吸烟，烟火燥肺，克肺，所以用麦门冬补肺，而麦门冬汤中的半夏人参甘草粳米可以补脾胃，患者年纪大，而肉多了也发病说明脾胃的运化功能也差了）和泻肺的葶苈大枣泻肺汤，补泻同时进行（先生在治疗久病慢性腹泻时用的就是补泻同时的附子理中汤）。清先生指正！

水中火

亨亨 发表于 2014/5/6 17:30
根据先生的提示，病人发病的时候有口干口渴，而辅行决的大补肺汤中显示肺气虚会有口苦干渴的情况，肺虚而火 ...

肺虚，不会导致口苦。

水中火

mercuryguy 发表于 2014/5/6 15:26
那应该是小柴胡汤了。。

有比小柴胡汤更好的方子

angryfu

胡希恕的法子大柴加桂枝茯苓丸痰饮+瘀血
夜间咳，面唇黑，口干不多饮
恰恰是不被我重视的症状被老师提了出来
怕是其他老师有被我影响了，不然这个早有人说了

水中火

今天晚上公布这则案例，大家再整合一下。

水中火

患者使用的是《伤寒论》大柴胡汤和桂枝茯苓丸。

肝胆火旺，故患者发病难受时口干口苦。

木火刑金，肺失肃降，以致气逆作咳。治法：泻肝。芍药 枳壳味酸以泻肝。难经云：实则泻其子。柴胡黄芩味苦以泻心。木（芍药枳壳）生火（黄芩柴胡 大黄），火生土（生姜半夏 大枣）。

大柴胡汤本就是《汤液经法》大泻肝汤演化而来。

我自己学习中医的一大方法，就是总结前人行之有效的临床经验，把别人的经验，转化为自己的。从而提升自己。
择其善者而从之，其不善者而改之。
有疑问，请楼下提问。这样，我回复起来更有针对性。

北柴胡24 黄芩9 生白芍9 旱半夏10 枳壳9生姜15（切） 大枣二枚（劈）生大黄2 桂枝6 赤芍6  牡丹皮6 茯苓6 桃仁6（必须捣碎）

木草西

angryfu 发表于 2014/5/6 21:49
胡希恕的法子大柴加桂枝茯苓丸痰饮+瘀血
夜间咳，面唇黑，口干不多饮
恰恰是不被我重视的症状被老师提了 ...

麻烦问一下是在胡希恕的那本书上看到的这个医䅁？讲一下书名，我想详细读一下。

angryfu

木草西 发表于 2014/5/7 19:36
麻烦问一下是在胡希恕的那本书上看到的这个医䅁？讲一下书名，我想详细读一下。

中医临床家 胡希恕
中国百年百名中医临床家丛书 第20页

水师也有以前用大柴加桂枝茯苓丸的案例，可参考
建议没事多看看水师的医案，学老师怎样抓主证
至于此案是不是大柴等会儿水师就公布答案了

angryfu

请问水师，此案为何发作重时口苦口干作为辩证的眼目？
而以前也有例平时不口苦，
至发作时才显现出口苦的症状不作为辩证眼目的(好像是胆囊切除的那个案例)
好像还有一例胃寒用吴茱萸汤的，也有口苦的症状
这一系列的口苦症状，要判断为少阳是不是还要看兼证啊？