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中医配伍文化
2014-04-21 陈学忠中医教授
一张中药配方,如果仅是不同药味的简单堆砌,而没有法度,这就叫“有药无方”,其效果是可想而知的。中医配方的组成,有着严谨的法度。这法度就是君、臣、佐、使。
祖国医学的经典著作《黄帝内经》指出“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”后世历代医家也是以此为制方原则,创制了不计其数的配方,这是中医的重要组成部分。那么在一张配方中,君、臣、佐、使都代表了什么呢?
君药是针对病因、主病或主要症状起关键治疗作用的药物。一般方剂中的君药只有1、2味,用量也比较大。但这里所说的用量大,是与该药的常用量相对而言的,而并非指配方方中用量最大的药物。
臣药的作用就像大臣一样,起辅助君王的职能。在方剂中,它主要是一些加强君药治疗作用的药效。
佐药的作用有两个。其一,协助君、臣药加强对其它病情或主要症状的治疗;其二,它可起到制约君药毒性或烈性的作用。
使药一是可以引导诸药之力直达病所,起到引药归经的作用;二是对整个方剂中的药物起到调和的作用。
一言以蔽之,每味药在配方中所处的地位均不相同,它们是有主角、配角之分的。古人云:用药如用兵。每一张配方都是需要经过深思熟虑,并结合经验的。
一份好的配方,不仅能对症,更是临床上多年实践得出来的结晶。正是中医配方的严谨性,使得药材能起到的作用在确定稳定性和指向性的前提下,实现药材效果的最大化。
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