一 用野生灵芝治疗早搏，我已经10多年用下来了。当初怎么会想到用这味药呢？因为我父亲讲过，灵芝可以用来治早搏。后来，我自己也查过资料，10多年用下来，效果的确很好。当然，怎么用野生灵芝？它不能离开中医的基础随便用，还是要讲辨证施治。我平时在种德堂坐诊，心脑血管病人是最大的一块，其他的，肝胆脾胃、气管炎、肾病也很多。这是因为李氏中医的特点是大内科，中医把人看成一个整体，各科的基础理论都一样，阴阳五行，四诊八纲，望闻问切……以前的中医都是大内科，基本是不分科的。 我父亲看病也不分科，他不仅不分科，而且不分中西土洋。我父亲李学杲解放前毕业于上海圣约翰大学英语系，会说一口正宗的牛津英语。加上他中医根底深厚，把脉施药，也是行家里手。中医中药和西医西药是相距遥远的两大体系，因为距离远，沟通起来就比较困难，尤其是中医中药特有的一些名词，像配伍、药性、升降沉浮、十五畏十八反……对西方人来说简直就是天书。偏偏父亲就有这样的本事，再拗口的中药词汇，再深奥的中医药理论，都能顺顺溜溜地译成英文，让西方人一看就明白。同样，他也能把西方的医药论著信手拈来，融入中医中药，应用于实践之中。所以在对早搏的治疗上，父亲也是有一套的。 早搏是常见的心律失常之一，民间也称早跳。分器质性和功能性两种，根据部位不同又分为室性早搏、房性早搏和结区性早搏。有的功能性早搏不是很严重，可能每个人都经历过。举个例子，前段时间不是刚过年嘛，你正在走路，“嘭！”路边有人放了一个大炮仗，你吓了一跳，感觉心脏也“怦”地跳了一记，这记心跳很可能就是一次早搏。再比如你吃力工作了一天，刚刚要睡熟去，来自心脏的一次突然重跳，人就跳醒了，这也是一次早搏。 有些人不大敏感，其实他可能每分钟里有多次早搏，却没啥感觉。敏感的人呢，每次早搏都有明显的不舒服，有的感到“心跳忽然停顿一下”；有的感到“心脏突然猛烈冲击胸部”。有个病人告诉我，她甚至感到“心脏跳到喉咙里了，要扑出来了”。正常人在疲劳、紧张、激动、焦虑不安时，或者大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时，都可能发生早搏。上次有个老先生告诉我，他便秘，解大便时一用力，心就乱跳了。一般来说，这种功能性早搏，在诱发原因去除后就会消失。吓了一跳的，不吓了；吃力过头的，休息了；激动的，不激动了；喝酒的，杯子放下去了--功能性早搏就没有了。 那么，早搏为啥会引起刚才谈到的这些症状呢？道理蛮简单，心律整齐时，心脏每次收缩排出的血液量是相同的。但是发生早搏时，由于心脏内还没有充分充血，收缩时排出的血量就少些，而下一次收缩是在一个较长的间歇之后，这次心脏充血更多，收缩时排出的血量也较多，心肌收缩必然要强有力一些，比较敏感的人就会有心脏猛烈冲击等异常感觉。 二 有的病人一早搏就急得不得了，觉得大事不好了，心脏病了。你不要急，有的早搏问题不大，你急急倒急坏了。一般来说，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎没啥影响，只有频发早搏每分钟多于6次的，你才需要提高警惕，早搏每分钟多于6次，会减少冠状动脉血流量25%左右，减少脑循环血流量8％～12％，这肯定就要影响到健康了。 早搏严重不严重，关键在于有没有器质性心脏疾病，如果没有严重的心脏病，即使早搏频发，也不至于糟糕到不可收拾。如果有严重的心脏病，那么频发早搏会导致心肌缺血、心绞痛或心力衰竭。还有一个，频发房性早搏经常是心脏病病人发生心房颤动的信号，频发室性早搏可能发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。所以，频发性早搏你就要提高警惕了。各种器质性心脏病或者得了高血压、冠心病、风心病、甲亢、贫血等，也会有病理性早搏。年纪大的大伯大妈，如果有早搏出现，尤其要警惕是不是得了冠心病，因为早搏本身就是心肌缺血与损伤的重要信号。 说实话，一般人得了早搏，都是往西医那里跑，往大医院跑。来吃中药的有两种情况：一种是西药吃下去效果不是很明显；还有一种是西药吃下去副作用比较大，吃得人受不了了，才想到要用中药调理了。不是自己夸中医好，中医在治疗早搏上绝对是有优势的，第一个是有效，第二个是副作用小，西药的副作用太大了。我有一个病人，是频发房性早搏，先在医生的指导下服用美托洛尔，这个药适用于交感神经功能亢进、血压偏高、心率偏快但心功能良好的频发房性早搏病人，应该说药是对症的，但是他吃下去之后，感觉心跳减慢了，这就是美托洛尔的副作用。他怕了，就停药不敢吃了。 还有这样的病例，有个伢儿出生才50天，在正月初二因为感冒而转为急性病毒性心肌炎，到医院治疗后基本控制了。医生开出了普罗帕酮片，伢儿太小还吞不下，怎么办呢？只好化水喂药，结果他吃下去之后强烈咳痰，喉咙都堵牢了，弄得大人再也不敢用这个药了。普罗帕酮就是心律平，适用于心率偏快的频发房性早搏病人，但它的药品说明书上也标明了，服用后可能会有口干、唇舌麻木、头痛、眩晕、眼花、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等不良反应。如果用量太大，极个别病人会出现较严重的不良反应，长期服用还会导致心功能减退。再比如胺碘酮，也是治疗早搏的，这些药都会声明，肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女一定要慎用。为啥呢？副作用大嘛。这不是危言耸听，药品说明书上白纸黑字都是标明的。 相对来说，中医中药治疗早搏，用野生灵芝治疗早搏这个毛病，我10多年用下来，病人没有叫过副作用的问题，只不过汤剂有点苦，一昂头么也吃下去了。药总是难吃的，好吃那是白沙枇杷！ 三 当然，我前面讲了，野生灵芝也不是独味用的，还要讲一个配伍、分型辨证等。早搏这个毛病，西医是分冠心病引起的早搏啊，肺心病引起的早搏啊，而中医呢，不是这么分的，中医认为：早搏是气血阴阳虚损引起的。 阴虚的病人，你去看，肯定是内火旺，舌质红，舌头干，大便也是干的。那天我碰到一个病人，60多岁，心阴虚引起的早搏，老伴陪着来的，她是满脸的不高兴，怒气冲冲的样子，原来就因为出门时老伴换鞋子慢了一点，她就不高兴了，一路埋怨过来。她老伴一路听骂声，也有点懊恼。我一搭这个病人的脉，脉细而快，又不齐，脉象上来说是个结脉。我就劝她老伴，内火旺的病人脾气躁，脾气不好是一种病理现象，有时候她自己都没办法控制的。等服了药，从根本上调理过来了，就好了。现在她要发脾气你就让让她，她本身就有胸闷、气短的症状了，再跟她争吵，越加弄不好了。 像这种有阴虚症的早搏病人，我一般开生脉散加野生灵芝，再加一味丹参，对她整个情况的改善都蛮大的。这个病人告诉我，以前她是整个晚上心烦失眠，早搏蛮厉害的，最厉害的时候连去菜场买菜都不行--她提着菜等公交车，车子来了大家往后头跑，她也跟着跑，稍微跑了两步，心就跳死了，只好眼睁睁地看着车子走掉。像这位老太太，她是年轻时因为扁桃体炎引发的心肌炎，留下来这么一个病根。所以，在这里我也想提醒一下读者朋友，注意一下，如果扁桃体反复发炎，一年超过5次以上的，最好是动手术割掉。还有一种早搏病人，他是心气虚的，在治疗上我就用黄芪、生晒参、炙甘草，再加上一味野生灵芝。 心气虚治疗不及时，发展下去，有可能会弄成心阳虚。这个就有点严重了，心阳虚的病人有个特点，我有个70多岁的病人，老先生一天到晚心悸、怔忡、气急、心慌，他告诉我：“走楼梯都不行。”他一边说一边捋起裤管让我看，哦唷，两个脚肿得明晃晃，他儿子在旁边告诉我，有时候穿袜子，等袜子脱下来，脚上的袜子痕迹像穿了一双靴子一样。这种情况，他的小便肯定也是很少的，舌头肯定胖大，有瘀斑。那么在用药上，除了用野生灵芝宁心安神，我还要针对浮肿、心阳虚等症状加用生晒参、黄芪、附子、白茯苓、田七、丹参等。每帖药里我还特意多加了3片生姜，果然，第一帖药下去，小便就多起来了。小便一多，浮肿就改善了，等第二帖药一吃，气也不大急了，症状基本就控制了。这个病例是6年前的事情，前几天他儿子因为胃痛到我这里来抓药，我问起老先生，儿子说：“蛮好，蛮好，正月十五还一家人去看花灯嘞！” 我总结一下啊，为啥野生灵芝能在早搏这个毛病里派上用场？化学上的东西我说不明白，中医来讲，野生灵芝是宁心安神的。传说中白蛇娘娘盗仙草，盗的就是灵芝，许仙当时是怎么死的？心律失常吓死的！野生灵芝针对心律失常十分有效，编这个故事的人还通三分中医嘞。 （口述：李成器采写：李华） | 
发表于 2014/4/15 15:43:02