悬壶杂记 7、小产血崩

sunjingxin1955

        九诊外感处方，延续了养护气血的思路，在桂枝汤中合入玉屏风加栀子豉汤，祛风寒、清虚热，使原来的治疗并未中断，这都是后学者应加以留意的。

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       血虚生热，大病之规律，在大补气血的药物中加入清解虚热之剂是为正解，符合热则凉之的原则，掌握好剂量是关键。

丹溪叟

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先生点评很中肯，这是我30岁以前的水平，脉症方药，原汁原味。那时学识尚属浅薄，更谈不上临床经验。只是友人苦求：“死马当成活马医，死了也不怪你。”这才硬着头皮接下此病，搜素枯肠为其组方，侥幸治愈。今天看来自然就比较粗糙与幼稚。有网友提出初诊为何不用单用“四逆汤”，“参附汤”？当时考虑，此病的肢冷汗出，是失血过多，气随血脱所致，并非纯因肾阳虚，故不单用四逆辈。血不能凑补，但气可速生，所以组方以补气摄血为主，亦有参附龙牡固脱。

丹溪叟

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一味生山楂为独胜散，有化瘀之功，但很平和，故用它而未用生化汤。

丹溪叟

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先生高见，这是老朽四十多年前的治验，那时还没先生今天这种水平。所以错误与不足在所难免。贴出来供大家指正。

无为神医

此案治愈虽有道理，但不如初次处方是用四逆汤加人参为妙。