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孩子发高烧了 20140327 20140322晚11点多，孩子来电话说头疼、发热，已经好几天了，问怎么办？ 脉浮吗？浮！ 有恶心、呕吐、拉肚子的情况吗？ 没有！（太阳伤寒证无疑，幸喜还没有转向。） 桂枝汤证嘛。可是大晚上的，到哪儿去弄桂枝汤呢？ 孩子在外地读高中，离家200余公里，除告知其喝些热水捂汗外，我暂时别无他法。 20140323晨11点多，孩子再次来电说，还是头疼、高烧40多度，班主任害怕了，带其挂急诊，一夜吊针到早晨7：00左右，收效甚微（无奈的缺少中医的医疗环境），现在出现了恶心的症状。孩子要求：你来接我回家吧。我当即决定去接孩子。（转向少阳了？我有些疑惑，先准备些小柴胡吧。于是买了些小柴胡颗粒带着）。 见到孩子已是下午5：00左右了，没有返程班车，于是决定带孩子回母亲处。领着孩子到车站，先喝了小柴胡颗粒两小包（因出现了恶心的症状，当时没有想到这可能是吊水带来的结果），吃了饭后，坐上了回母亲处的班车。在车上，孩子要求用衣服把头盖上，说怕风吹。往孩子学校去的时候，已经嘱咐母亲买三付银翘散。到母亲处时已近10：00（也是180左右的路程），母亲已经把银翘散煎好了。我告知母亲孩子体温已降，想是小柴胡起作用了，续服了两包小柴胡。没有服用银翘散。 到夜里1：00多，孩子的体温又起来了，看来小柴胡不行了。孩子说头疼、后颈也疼，咳嗽也重了。是葛根汤证？但是家里没有芍药、杏仁啊！想到银翘散与葛根汤之间的关系，决定给孩子服用银翘散。服用后不大一会儿，孩子开始出汗了，流汗较多。体温降了，又给了些水，孩子睡了，直到天明。 20140324起床后，吃完饭，喝了第二碗银翘散后，孩子坐在了电脑旁，查找复习资料，摸其额头不太烫了，其说头颈疼痛也稍咸了，我想病应该好了吧…… 下午6：00左右，孩子说头疼有点加重了，我最害怕快晚上时孩子出现这样的症状了，用手摸孩子的额头，确实有些烫了，再煎碗银翘散吧，孩子服后出汗、汗多，温度降了。 快1：00左右，孩子又说头疼、后颈也疼，而且咳嗽也重了。 再服银翘散？我犹豫了， 口渴吗？渴！ 那就喝些开水吧。于是，喝了三小杯开水，又开始出汗。（这时感觉白开水的作用怎么与银翘散是一样一样的呢？） 整个夜里，在1：00、4：00、6：00、9：00测了四次体温，均是38.2度。看来还是太阳伤寒证，并没有转向阳明或者少阳。于是，我决定去市里买药（这时已是20140325上午9：30左右），嘱咐母亲先不要给孩子喝任何药。 来回两个多小时，我配齐了桂枝汤（原方每两以3克计）加厚朴（3克）、杏仁（12克、碎）。煎好后，告知孩子用小勺子一勺一勺地喝，感觉身上开始出汗时就先停下来。孩子喝完药后，又给孩子喝了些稀饭。问孩子出汗情况，答道：只觉得身上潮潮的，不像昨天的流水样。 下午5：00左右，孩子自己测了体温，37.2度，正常了。晚上，临睡前，又如法喝了桂枝汤、稀饭。夜里一直没有烧起来，看来这次是真的好了。 20140326早晨起床，孩子说想回学校了，我同意了，又给孩子煎了一服桂枝汤，装在瓶子里让他带着到学校继续喝一次。 晚上，孩子来电话说都好了。 诊后感悟：伤寒中用汗法时有言：不可令如水流漓,病必不除。 我想这是伤寒论中对桂枝汤的服用要求，其它药是否也应该遵循这个要求呢？比如说银翘散，如果我的孩子在服用银翘散时也用小勺子一勺一勺地喝，感觉身上开始出汗时就先停下来，是不是只服用银翘散就能解除病证了呢？如果用此法服用白开水呢？（这个想法是不是有些异想天开了？） | 
发表于 2014/3/27 14:46:16
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