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胶红饮(治疗功能性子宫出血)

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发表于 2014/3/4 20:54:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
【原始处方】
陈阿胶1两(30g)(米粉拌炒成珠),全当归1两(30g),西红花8钱(24g
),冬瓜子5钱(15g)。
【功能主治】
年迈妇人骤然血海大崩不止,亦名倒经。
【用法用量】 以天泉水煎服2次,然后去滓。身发热,即以六安茶叶3钱煎服。
【临床应用】
崩漏有少妇大崩不止,服大补剂不效,畅饮不下,昏晕几次,势在危笃,即此胶红饮减去红花一半,投之立效。
【摘录出处】清代.《验方新编》鲍相傲,《良方集腋》卷下,《续名医类案》等文献中。
【案例举示】例1
李某某

13岁。自初潮以来,每月月经总是不干净。这次月经又19天不止,淋漓不止,血色淡红,色淡苔白,脉沉濡无力,饮食二便基本正常。在北京吃了好多中药仍然止不住,乃赴西安寻余治疗。西医诊断无卵性功血,中医辨证肾精不足,冲任不固。处方:胶红饮合止崩汤加减。
阿胶30g(烊化)
当归30g
红花6g
冬瓜子15g
生黄芪30g
仙鹤草60g
白芍90g
海螵蛸30g
菟丝子30g
三副
水煎服
日三次。
  
服后第一天,下鲜红血不少,第二天血止,第三天干净结束。患者母亲大喜。后又服三剂巩固治愈。《古道瘦马医案》
2:许某,女,45岁。患者于197691 8日来诊。患者平时月经28天一至,量多有块,持续10天。于197 1年发现患有子宫肌瘤,月经量增多,持续12天,曾用少腹逐瘀汤加减15剂,血止。经某医院检查肌瘤消失。1972年有两次子宫大出血,经用当归补血汤治愈。19765-6月份出现闭经,后因劳累又出现不规则子宫出血,淋漓不止已45天,色红有小血块,心慌气短,二便如常。又用当归补血汤治疗,血出如涌,并有7cm
x 8cm x 3cm大小之血块。用西药安路血等止血,无效。
197696妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,宫口松弛,宫体大小正常,偏左,活动正常,无压痛,右侧附件有3 cmx3 cmx 2.5 cm之囊肿活动。
98作诊断治疗性刮宫术,刮出较多呈条状增厚的内膜组织,病理检查为子宫内膜囊性增生。
术后1日血止,第2日又出血不止,曾用益气养血之剂7-8剂,出血量有所减少,但仍出血不止,建议切除子宫,患者不同意,要求中医治疗。
现症:崩血已五十余天,面目肢体虚浮萎黄,头疼头晕,自觉头部沉重胀大,两目发花,惧视色布及书报,睁目则心慌,气短烦急,委屈欲哭,哈欠频频,咽喉紧痛,四肢冷抖战,惊悸健忘,腹鸣辘辘,饮食二便—般,血红蛋白60g/L,苔薄淡黄,舌质淡,舌下静脉怒张,其色青紫,脉沉细,尺浮大无力。
辨证:属久病暴崩,血虚兼瘀。
立法:治以养血活血。
处方:服用胶红饮原方1剂,崩血即止。继服归芍六君子汤十余剂,善后理。血白升至140g/L。随访两年余,患者能坚持整日工作,月经正常。《三代世医宗修英医案医话集》
3:郝某,女,27岁。197 8105日就诊。自诉:近三年来崩漏不止,血色深红,口干不饮,头晕面赤,烦躁不寐。舌质红,苔微黄,脉滑数。症状属热郁于内,迫血妄行,故遵照妇人秘科明方一书指出:初止血,次清热,后补其虚的治疗原则,急服胶红饮加味:
阿胶20g
当归尾30g
红花30g
冬瓜子15g
蜂房7g  
生地炭20g 侧柏叶10g,先服三剂。
9日复诊,崩漏已止,但还心慌失眠,再照上方加茯神,炒枣仁补心安神。
13日三诊,纳食不佳,又加焦术,建曲、元肉醒脾快食之药,再服十剂面痊愈。《中医临床效集.贺升效编著》

胶红饮方出自清代.《验方新编》鲍相傲魏玉煌《续名医类案》
等文献中。
原治老年血崩不止。用阿胶蛤粉炒成珠一两,当归一两,红花八钱,冬瓜子五钱,天泉水煎一剂即止。药尽四味,疗效甚奇。
盖阿胶性味甘平补血止血,用蛤粉同炒增强止血之功,当归甘辛而温,补而兼通,归胶二味,入肝补血,使血有所藏。冬瓜子甘平,化痰浊,冬瓜烂而子不烂,其祛腐排浊,激浊扬清之效明矣。红花辛微温,活血祛瘀通经,盖浊瘀留滞胞宫,新血不得归而妄行。
昔云:“旧血不去则新血不生。瘀血一去,血行经隧,血不止自止矣。瓜子、红花,一化浊而导痰,一行血而化痰,量大而药少,取其力专而效宏。
综观全方:归、胶补血,补而不滞,
红花、瓜子清而兼通,
通不伤正,
乃激浊扬清,
通补兼施之良方。
从现代医学角度讲,
能顺利地使子宫内膜剥脱作用,
相当于西医的刮宫术而又避免了刮宫的痛苦及刮宫对人体的损伤。已故名老中医蒲辅周云:“此方对骤然血崩,非癌瘤出血,投之多见效,我也用于久漏不止,某患漏下五十多天,用此方治疗,排出血块而愈
笔者在临床运用中多用之于因崩漏日久而成虚成瘀、气随血脱、阴血亏虚症者,多获奇效。如兼气虚者,本方加举元煎、补中益气汤,使脾有所统,血有所藏,二方相合,相得益彰。如兼阴血亏虚,肾阴虚者加生熟地、二至丸,肝肾相须,以固其本。另可选用仙鹤草、荆芥炭、地榆炭、黄芩炭、血余炭、三七粉诸药,以助止血之功。案中因瘀而兼中气亏虚,
用胶红饮与举元煎同用,
乃塞流与澄源同用,
以增强止血功效。血止之后,气血亏虚,用归芍六君子汤培补肝脾,以助气血恢复
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