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经方治外感房事后尿痛尿频一例(答案已公布)

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发表于 2014/2/21 10:17:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2014/2/24 21:14 编辑

日期: 2014-02-10
患者
8:32:42
先生,忙吗

水先生
8:32:57
请说

患者
8:33:23
先生,我尿频,尿痛。

患者
8:33:54
还是头说吧,几天前开始,一直夜里醒来嗓子会有些痛,白天没有。没做处理。

患者
8:34:46
昨早起来,左耳根及左边下谔疼,左嘴角起寒火。晚上就感到有些尿频,煎了地肤子喝。

水先生
8:36:04
你是有点感冒了

患者
8:36:22
半夜3点醒来,尿痛,嗓子仍然有些不舒服。再睡觉时有些睡不着,因为尿道那边很不舒服,像堵着似的

患者
8:37:09
今早起来,尿道没有改善,但左耳根及左边下谔好多了,

水先生
8:37:25
地肤子什么时候喝的?

患者
8:37:47
昨天下午6点左右

水先生
8:38:05
其他症状都好了?

患者
8:38:46
左耳根没有昨天的疼了,

患者
8:39:20
但夜里嗓子还有些疼,还有就是尿道口堵着似的
,总想小便

患者
8:39:46
白天嗓子不疼

水先生
8:53:24
你半夜嗓子痛?

患者
8:54:14
现在是的,之前是白天晚上都痛过,后来白天不痛了,就晚上痛

水先生
8:54:49
昨天晚上还痛吗

患者
8:55:26
有一点隐痛,但不严重

水先生
8:56:34
那你此时此刻的主要症状是?

水先生
8:56:46
就是问诊的这个时候

患者
8:58:00
现在嘴角起泡,尿道还好,没有早上起来那么难过了,尿频了,

水先生
8:58:34
有口腔溃疡吗

患者
8:59:25
没有,就张嘴时,左左耳根及左边下谔有些不舒服,

患者
9:00:45
昨天严重些,左边还不能吃东西

水先生
9:02:28
处方一(经方 治疗目的:外感)

患者
9:02:53
好的,一天几剂,吃几天

水先生
9:02:59
水开后,小火20分钟。分3次热服完。

患者
9:03:38
要上班的,只能早晚两次,可以吗

水先生
9:11:04
可以早晚两次

患者
9:11:16
好的,我应该去药店买几剂?

水先生
9:12:20
先买1剂

患者
9:12:48
好的,谢谢您了

日期: 2014-02-11

患者
8:44:12
先生,现在左耳根基本不疼了,就左脸颊还有些厚重感,早上尿频、尿堵也好多了。另外,嗓子半夜还有些疼。总体来说,各方面都有明显好转。

水先生
9:13:58
好的,今天继续服用1剂

患者
9:14:40
好,谢谢您了

日期: 2014-02-12

患者
8:39:32
先生,耳根处已经完全好了。
尿道的情况没有好转,很不舒服,有时甚至连阴道那也不适,除了上午,其他时间时好时坏。仔细想了下,在星期天尿频之前两天,也就是星期五,小便就有点不适了,星期三晚上有过性生活
喉痛的情况跟前夜差不多,偶尔在夜里吞咽的时候,才感到嗓子不适。

水先生
9:02:07
处方二:(经方,治疗目的:尿道炎症)

水先生
9:02:11

1

患者
9:02:39
好的,谢谢!

患者
9:08:37
先生,请问我是晚上一次性服完,还是分早晚两次服用?

水先生
9:09:03
一次性吃完

患者
9:09:10
好的

日期: 2014-02-13

患者
8:47:49
先生,早上醒来,尿道比昨早好多了,没有尿频了,尿堵了,只是小便时稍有不适。阴道那边感觉还有些堵,不舒适。

水先生
8:59:35
再服用1剂

患者
9:00:27
好的,

日期: 2014-02-14

患者
8:48:37
先生,我发现下午的情况比早上要严重一些,昨天就是。今早阴道那边好了很多,略有些不舒适,尿道跟昨差不多,还是有点不适。
是不是再吃一剂?

水先生
8:49:17
嗯。

水先生
8:49:32
你就是因为性生活不注意卫生,导致了尿道炎症

患者
8:49:32
好的

患者
8:50:25
我明白了,谢谢您了

日期: 2014-02-16

患者
8:28:10
先生,今天的情况跟昨天差不多。我昨天晚上泡脚的时候突然想到,我一直用附子生姜泡脚,会不会对其有影响?

水先生
12:14:58
不会,

水先生
12:15:29
你这个尿道的情况,是由于性生活不注意卫生所致

水先生
12:19:18
内服的方调整如下(方三:治疗目的:仍然是尿道炎症)

水先生
12:19:21
*******(经方)

患者
12:22:06
好的,我知道了

日期: 2014-02-18

患者
9:55:48
先生,尿道这边已经好了

水先生
9:57:37
停药观察2天,看是否反复

患者
9:57:47
好的,谢谢您了。

日期: 2014-02-20

患者
9:44:18
先生,药停了两天了,感觉没反复

水先生
9:44:29
很好

患者
9:44:59
谢谢

 楼主| 发表于 2014/2/21 10:20:54 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2014/2/21 10:47:38 | 显示全部楼层
小柴胡湯加桔梗,白茅根
同治外感及泌尿道感染(外感亦會誘發泌尿道感染)
发表于 2014/2/21 11:10:03 | 显示全部楼层
伤寒直中少阴证
发表于 2014/2/21 12:49:57 | 显示全部楼层
咽痛,耳根下颚痛,太少两感,方一:麻黄附子细辛汤
小便不利,下焦水热互结,方二:猪苓汤
发表于 2014/2/21 14:11:17 | 显示全部楼层
少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤,不差者,与桔梗汤。(311)

方一、桔梗汤。

方二、猪苓汤

方三、甘草汤心汤
发表于 2014/2/21 16:31:21 | 显示全部楼层
第一方我会选择小柴胡汤,咽喉疼,加左耳根及左边下谔疼,(应该是少阳胆经的位置),方选小柴胡汤;方二我选猪苓汤,去下焦湿热,利尿,方三我选择蒲灰散,蒲灰散是去下焦淤血利尿的,猪苓汤用过后还没有痊愈可以考虑下焦有淤血。 蒲灰散在先生的案例里有出现过http://www.ngotcm.com/forum/thread-147506-1-1.html小儿鸡鸡痛尿路感染经方一剂知(《金匮》蒲灰散)。
发表于 2014/2/21 21:07:47 | 显示全部楼层
回复 亨亨 的帖子

同意,少阳外感亦可出现小便不利,先予小柴胡汤和解少阳,再清利湿热,效不佳考虑瘀血所致,予蒲灰散
 楼主| 发表于 2014/2/22 16:35:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2014/2/22 16:37 编辑

处方一小柴胡加茯苓汤,主要治疗目的外感。:北柴胡24 黄芩9 党参6 法半夏12 生甘草9 生姜6(切) 大枣二枚(劈) 茯苓12 为什么加茯苓?
治疗效果:如患者反馈。

处方二,三,继续讨论,近期公布
发表于 2014/2/22 19:01:16 | 显示全部楼层

茯苓泻肾利小便。
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