为什么感冒经方里都不用黄芪？

pandaii

黄芪固表一说，我觉得混淆。我曾给皮肤瘙痒的用过，不痒了。

茗德中医

上面的讨论很热闹，至于楼主的题目中疑问为什么经方里治风寒都不用黄芪，我想大家的观察问题的角度不同，采用的治疗方法自然有所不同，首先大家要搞清楚楼主的问题内容，他不是在说所有感冒，只说风寒，我们也知感冒有多型，风寒，风热，风温，暑热，凉燥，寒湿以及现在的流感，禽流感什么的，黄芪是否可用，如何用，岂是一句话说明白的！再说了我们还有同仁说风寒感冒必用黄芪，我不能赞同，你说个别类型使用之也没什么，但凡风寒必用之我坚决反对。仲圣和吴鞠通时代难道没有黄芪吗？他们之所以不用，自有其道理，近现代有人在治疗感冒流感的方子里加了黄芪，有效果，但我没有看到比对试验的结果，加和不加有何差异？是绵上添花，还是画蛇添足，希望有此试验资料的朋友公示一下，我们大家学一学。

木易丰色

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先生，这些案例里加黄芪有效，可否理解为，这些感冒的人平时身体本来就有弱而且气虚严重。请先生指点。

丹溪叟

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我是八十年代从《国医论坛》上看到这一治疗感冒的用药方法。后来我也这么用药，我的体会：平素气偏虚的人，患上感冒常常缠绵难愈，用它十分有效。如果是风热感冒，寒湿感冒、暑湿感冒，用起来就不甚对证了。

joypanther

丹溪叟 发表于 2014/1/26 14:21

                               
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我是八十年代从《国医论坛》上看到这一治疗感冒的用药方法。后来我也这么用药，我的 ...

这里的“平素气虚者用黄芪“，看样子并非针对感冒病症用黄芪，似乎是对于气虚者这类人的用药经验。记得南京中医院黄煌教授就主张“体质说”，不同人群适用不同药物，黄芪类方专治气虚易汗者的病症而非专治感冒（见其《中医十大类方》）。

丹溪叟

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是的，我指的气虚感冒缠绵难愈，用叶氏经验方，即桂枝汤加黄芪、半夏、白芥子，疗效甚好。不是指单味黄芪可治感冒，也不是指所有感冒都忌黄芪。

joypanther

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说得好。桂枝汤+黄芪、半夏、白芥子治疗虚人感冒的经验，值得借鉴。另补充黄煌教授对适用黄芪人群的描述：，“黄芪体质”的识别是关键。“黄芪体质”是指适用于黄芪类力的一种体质类型，以中老年人多见，特征如下：面色黄白或黄红隐隐，或黄暗，都缺乏光泽。外形呈浮肿貌，目无光彩。肌肉松软，腹部较膨满，但腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感及痛胀感。腹肌萎缩而脂肪堆积，肚脐相对显得深凹，编者谓之“黄芪肚”，整个人就像一个盛水的皮囊，平时易于出汗，畏风，遇风冷易于过敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒，大便不成形，或先干后溏，易于浮肿，特别是足肿，手足易麻木，舌质淡胖，舌苔润。这种人即《金匮要略》所谓的“骨弱肌肤盛”的“尊容人”，营养过剩、缺乏体力运动往往足该体质形成的原因。

茗德中医

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有点味道。

Z1104

在中医日暮西山，可以说苟延残喘的时代，对同道的坚守确实感动。我说必用风寒黄芪有失偏颇的。但为何感冒，内径里说的很明白了：邪之所凑，其气必虚。据我所了解，中医生治疗感冒的治愈率普遍不高，从另一观点来看，人体构造都一样的，中西医治病道理相通的，西医治感冒经常会打些能量，大病更是如此。为何中医违背古道，一味攻伐，黄芪也好，党参也好，从另一角度看，也可看成是补充能量

Z1104

黄芪也好，不用黄芪也好，不应本末倒置，谈用药的根本是四诊合参，特别是脉诊的确切会事半功倍。