岳中美用小柴胡汤治奇症

sissyzly · 发表于 2014/1/19 22:55:23

季姓10岁女孩，其父抱持而来，合眼眵口，伏在背上，四肢不自主的下垂软瘫，如无知觉之状。其父代诉，孩子病已3天，每到上午午时、夜半子时上下，即出现这种症状，呼之不应，过一小时许即醒如常人，延医诊视，不辨何病，未予针药。我见病状及聆病情，亦感茫然，讶为奇证。乃深加研讨，再三思考，得出旧说子时是一阳生之际，午时是一阴生之际，子午两时，正阴阳交替之候，而女孩这两个时辰出现痴迷并四肢不收之症，治疗应于此着眼，但苦无方药。又辗转考虑，想到小柴胡汤是调和阴阳之剂。姑投予2帖试治。不意其父隔日来告，服药2剂，已霍然如常，明日拟上学读书。

sissyzly · 发表于 2014/1/19 22:58:03

此案中的小女孩明显为阴阳交替时出现由阴入阳由阳入阴身体出现阴阳无法调和的症状，我记得调和阴阳桂枝汤也有此功效，不知上病案用桂枝汤是否对症？

sissyzly · 发表于 2014/1/19 23:00:28

我也治一人，女，82岁。卧于床十余天，不能坐，不能转身。小柴胡加味2剂愈。现在老太还能进厨房。2013年秋，老太来开中药，悄悄对我说：“那个方子还在”。转自WPQZM
此帖从经方论坛转来，请高手分析？

sissyzly · 发表于 2014/1/19 23:02:11

此人病案太过简单，难以取信已人，就算是我这个初学不懂脉法的自学中医人也感觉病情说得太简单。

sissyzly · 发表于 2014/1/19 23:03:14

本帖最后由 sissyzly 于 2014/1/19 23:04 编辑

还专业医生，这么写医案，看看我这个半桶水写的自己的病历，多细致。

竹叶飘飘香 · 发表于 2014/1/20 08:56:47

我的想法是用桂枝白芍当归三样可能就管用，这个医案是阴阳转换卡住了，桂枝通阳，白芍入阴，少用点当归入血能调和阴阳更好的交接，不知道大家有什么看法

茗德中医 · 发表于 2014/1/20 11:11:42

好贴、妙思。

gin19762002 · 发表于 2014/1/20 11:34:05

半夏色白形圓，味甘而辛，陽明之品也。月令五月半夏生，感一陰之氣而生者也。,《本經疏證》：......半夏生於三陽開泰之後，成於一陰才姤之時，則其鐘陰氣達初陽可知矣......,故能起一陰之氣

《本經疏證》：......柴胡於仲冬根生白弱，於仲春生苗，於仲夏極茂，於仲秋成實，隨陽氣始生而萌，至陰氣既平而萎，其香徹霄，其質柔軟，全有合乎少陽之義....,少陽為一陽也,故柴胡能起一陽之氣

所以小柴胡湯確為轉樞機之要劑,只是簡單用推論而用小柴胡湯確實易為人所詬病

sissyzly · 发表于 2014/1/20 21:06:43

sissyzly 发表于 2014/1/19 23:00

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我也治一人，女，82岁。卧于床十余天，不能坐，不能转身。小柴胡加味2剂愈。现在老太还能进厨房。2013年秋， ...

我并不是质疑岳中美一案，而是下面那个上海某位医生的案。

huangyig · 发表于 2014/6/28 14:03:16

本帖最后由 huangyig 于 2014/6/28 14:05 编辑

sissyzly 发表于 2014/1/19 22:58
此案中的小女孩明显为阴阳交替时出现由阴入阳由阳入阴身体出现阴阳无法调和的症状，我记得调和阴阳桂枝汤也 ...

“是故三阳之离合也:太阳为开,阳明为阖,少阳为枢”，子午之际，阴阳开阖出问题，当定位在少阳、少阴。另外此子未出现少阴证。

所以治以小柴胡汤，似较桂枝汤为妥。
以上浅见，不知是否有当，还请指正。

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