以理为椐，以证为论（四）

佛手123

太阳病表虚表实之论

太阳中风与太阳中寒者，不必再以虚实而论之。因为皆是里阳病的治疗范畴，在邪气的作用下，在用阳均是处于悍的状态，并非真正意义上的表虚与表实的概念，这与论中的脉阴阳俱紧与脉阴阳俱浮的概念类似。虚实与阴阳一样，只是相对而言，阳脉紧，阳脉中的受体阴是与阳同息共振的概念，是在阳的波频下处于相对的频率，指示阳脉处于紧的状态下，阳脉之脉体阴呢？即相提并论于阳脉紧的范畴，但阴脉中的脉阴紧呢？并不是指示脉名，而是指脉名，脉阳紧，是阴寒之邪气的加临，是脉体中的血脉，受脉名阳紧的波及，是属于阴脉之体用的阳的范畴，阳脉名阳脉紧波及体阴的范畴。

中风汗出是用阳处于悍的病态下，即《内经》所曰：“阳加于阴，谓之汗”的病机，“汗出”者，是“发热”的另一种方式，“发热”是正邪之气相争，“汗出”是阴液的敷润。

发热无汗，是汗气凝滞，营血水津不得释放，即是邪气的作用，相对于汗出时，是处于表实的概念，汗出相对于表虚的概念，是相对而言，并非真正意义上的表实与表虚的，阴阳性质的表阳虚，或表阳实病的概念，因为麻黄汤与桂枝汤均是用阳处于悍的表中之表中处于邪气的概念。

试论太阳中风，只是省略了太阳中寒的诸多症状而已，试想“汗出”难道就不病“身痛腰痛”而“喘咳”了吗？更况有葛根汤方症的佐证。“汗出”呢？指的是用阳处于悍的状态下产生“发热”性质的“汗出”，并非是“自汗出”的虚性的病症，况且论中明言病人脏无他病，时发热汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时，发汗则愈，宜桂枝汤。此犹如《金匮寒疝病》篇中所说的“发则白汗出”的概念，发则汗出的发字呢？正是指的用阳年、处于凝滞的状态下，“发”代表着“汗”的意动之用，此汗出是虚与实呢？是属于邪气的加临，表阳中的太阳病处于用阳悍的状态，均是用阳处于悍时的不同表现而已，是不能用虚与实来概定的。

用阳处于悍的发热，可以出现出汗放式，以释表阳中的热量，也可不出出不出汗的方式，以敛表阳中的热量。

释与敛者，皆是邪气导致用阳处于悍的状态，皆是以汗津阴血为基础，使表阳持有津血之炳而不致虚时，攻破邪气于表中之表阳之中。

无非“津血水阴”在释与敛中的损耗程度，再定“刚柔痉”，再定“脉若静者，为不传，颇欲吐，若燥烦，脉数者，为欲传”的概念。

在传化的病态中的更是一语定论之。如“发汗已，恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之；不恶寒，但恶热者，实也，调胃承气汤主之，”这时论中才交代出虚与实的概念，也是随着释与敛的发展过程中，将要完成以全篇内容为目的的，虚化，实化的，阳虚，阴虚两条线索，始终惯穿其论中。