妹妹发烧，服用【麻黄汤】竟然都不怎么出汗！

zghzzy

妹妹发烧，服用【麻黄汤】竟然都不怎么出汗！
女40岁，前3天发烧，从发烧到现在，有整整3天多了，体温最高到39度多。
鼻涕不多，咳嗽，有痰。
周六去医院，检查验血没有炎症。打了退烧针，给了【蓝芩口服液】就回来了，周六一天就喝医院给的药，但是发烧越来越重。
我昨天（就是周日）让他分2次渴了一副【葛根汤】，发汗不多，她自己感觉汗出的不透。
她自己说，浑身酸痛，后背，腰疼。我感觉是麻黄汤证，我就改用麻黄汤，一副药分3次喝，夜里喝了2次，刚才喝了最后一次，但是奇怪的是，服用麻黄汤，竟然没怎么发汗。
喝葛根汤时，倒是发了一点汗，就是太少。
但是喝麻黄汤，基本不怎么出汗呀。但是她的体温，从夜里的39度，降到的上午9点多的37.3度。现在是上午11点了，体温又上来了，37.9度了。
她自己感觉，浑身没劲。想睡觉，没有精神。后背很痛很痛。
我也不知道，用麻黄汤，是见效还是用错了。
我用的麻黄汤方子如下：
麻黄 15G
杏仁 15G
桂枝 10G
炙甘草 3G
各位老师们，有经验的说说呀，我会不会误治了呀。
我感觉，夜里喝麻黄汤，虽然不出汗，但是体温也往下走了，但是上午体温又上来了。我是不是还可以继续麻黄汤发汗呢？为何竟然不怎么出汗呢？

泽灵

zghzzy 发表于 2014/1/13 10:58

                               
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妹妹发烧，服用【麻黄汤】竟然都不怎么出汗！
女40岁，前3天发烧，从发烧到现在，有整整3天多了，体温最高 ...

已經發過汗了，她的身體可能是缺津液型的體質，不能再用麻黃湯了，麻黃湯中麻
黃不需要15克，10克即可。如今先用一二劑桂枝湯，不癒用桂枝二越婢一湯。

灶心土

"太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。" 即使不会把脉，有没有恶寒怕冷应该是可以问出来的，楼主却没有提及。

另外，鼻涕是何颜色、痰又是什么颜色？ 也没有提到。舌苔是什么情况？小便情况又是如何？ 是寒还是热？是表还是里？疑点太多。

扫地郎中

方子配伍量有欠妥之处！炙甘草三克！和麻黄十五克差太多！
现在如果身体困乏！就是因为炙甘草太少的原因！麻黄量相对太大！毛孔大开，有点急！所以效果不对！其实麻黄、桂枝、杏仁十克，甘草五克！比较好！
另外，现在没精神，想睡觉，已经倾向于麻黄附子甘草或麻黄附子细辛汤加减！具体还要具体看症状！

江海余生

开始的时候葛根汤是对症的。
后面用麻黄汤无效是因为病人津液匮乏，无汗可出，但是可能小便增多而热退。
葛根有升津液的作用，而且后背疼很明显的葛根汤证。
没精神想睡觉，是阴液恢复的预兆。还有风寒入里化热的趋势（看舌苔是否变黄），所以建议桂枝二越婢一汤，小发其汗。

爱情氧吧

浑身没劲。想睡觉，没有精神
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感觉少阴证啊~~太少两感？最简单的就是先摸一下脉，是浮是沉

zghzzy

补充：舌苔白色，薄白苔。
嗓子不疼。
偶尔咳嗽，有痰。
脉象不太会摸，但是一定比较【数】
我还是让她接着喝【葛根汤】，她中午说，后背非常疼，中午喝了一次葛根汤，吃完晚饭，又喝一次葛根汤，其实是一副药分2次喝。
现在后背，他说不疼了。但是体温在晚饭时讲到37.1度，现在又升到37.8度了。她自己说，不是那么难受了。
但是体温，为何总是下不来呀。体温不正常，我就一直不踏实呀。

江海余生

回复 zghzzy 的帖子

低热，可以艾灸大椎。我觉得还是津液不足，多吃点梨！

zghzzy

刚才电话问了一下，昨天夜里2点钟试体温，37.1，今早7点体温36.9.
自己说，后背还疼，但是轻了一些，昨天疼得都不能翻身。现在可以翻身了。夜里睡觉不好，感觉总是睡不着觉。

由于后背还疼，而且体温没有完全正常，我让她接着喝【葛根汤】，我的处理对吗？继续喝葛根汤没有大碍吧？

zghzzy

上午10点多，我问时，说又烧高了些 ，37.4度。