大陷胸汤治疗胆源性胰腺炎一例

xiujin

大陷胸汤治疗胆源性胰腺炎一例
患者女，56岁，以急性胆囊炎收住，入院时患者上腹部疼痛，按之硬，压痛，无反跳痛。查其巩膜黄染，故给予抗炎补液治疗，后完善相关检查，总胆红素51mmol，结合胆红素23mmol，尿胆原阳性，血淀粉酶800u，故考虑梗阻性黄疸，胆源性胰腺炎，故给予胃肠减压，及抗炎补液处理，但患者腹痛无明显减轻，且患者自诉大便三日未解，查其舌红苔白躁，脉沉尚有力，故根据伤寒论大陷胸证方证，给予下方胃注：
           大黄9g             芒硝10g       甘遂末0.5g
                      一剂，水冲取一半胃管注入。
     用药后6h，患者腹泻4次，自感症状完全减轻。目前正在进一步治疗之中。