经方治消瘦心慌胸闷一例（答案已公布）

三阳开泰

上热能消多食，下寒便溏溺多，肝木不升则慌悸，肺金不降则满闷，肾气丸，非小建中也以其倍芍药于胸闷不宜。

悟道

甲亢让人会想到脖子问题然后联想到“东风生于春 ,病在肝 ,俞在颈项“
诸风掉眩，皆属于肝
但观患者的睡眠情况，病应该到了水不生木的情况。
是不是饿的时候，特别心慌？肝虚到后期会夺肾水，子虚则求救于母，虚则补其母，补肾水，使水涵木，我出的主方是肾气丸。

lujigz

现在支持小建中汤以及肾气丸的人比较多。
首先小建中汤中白芍量大，会把气拉回到消化系统，这样就无法支持心阳，会加重心慌胸闷，所以原方肯定不行。
肾气丸引火归源，但是作用重点不在消化系统，在肝肾。
病人空腹血糖低才引起的心慌胸闷，是气下陷，当补中焦气机，所以选用理中丸。
后来加味了附子，然后引起肺燥鼻干，加味了麦冬、五味子、桔梗。

wcyerik

病在厥阴，寒热错杂，乌梅丸。
厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥不欲食，食即吐蛔，下之则利不止。

damaoyuyu

中西医结合一下，此例的关键点在“饿的时候特别心慌”，正常的人除非饿到极点、饿到低血糖的时候才会心慌，一般饿1-2顿是没问题的，原因是什么呢，是因为我们体内有肝糖原，肝糖原是由许多葡萄糖分子聚合而成的物质，当机体需要时，便可分解成葡萄糖，转化为能量，所以正常人一般只会觉得饿，而不会心慌，从中医讲，肝气不足则意味着肝糖原储存不足，当饿的时候不能及时补充能量，所以会心慌不耐饿，治疗当用辛味药大补肝气，方选小泻脾汤

onlyjianguo

胸痹，桂枝，瓜蒌，薤白一类

bluewolf1982

厥阴消渴。根据桂本消渴的条目和病人症状，选有乌梅丸、吴茱萸汤和肾气丸。
病人消渴，刚开始是克脾，然后肝气上逆撞心，所以胸闷。而且，有微微的拉肚子。

肾气丸，主要是补肝肾脾。处理虚劳，小便多，遗精。

吴茱萸汤，主要是处理肝寒，胸满，调营卫。病人睡觉会流口水，同时怕风怕冷，营卫不合。破肝阴实，收浮越阳气，养肝血。

bluewolf1982

我选吴茱萸汤，然后用肾气丸收尾。

水中火

onlyjianguo 发表于 2013/12/23 23:05

                               
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胸痹，桂枝，瓜蒌，薤白一类

瓜蒌薤白类，能治疗消瘦吗？消瘦也是患者的主要症状。

水中火

bluewolf1982 发表于 2013/12/24 09:38

                               
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厥阴消渴。根据桂本消渴的条目和病人症状，选有乌梅丸、吴茱萸汤和肾气丸。
病人消渴，刚开始是克脾，然后 ...

患者是消瘦，不是消渴。