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2013-10-21
21:25:51我们已经是好友了，现在开始对话吧！
xxx 21:26:59
老师在吗？我失眠严重帮我看看好吗.
xxx 21:52:59
问诊单
所在省: 浙江
职业 : 坐的多
婚否 未婚
性 别: 男
年 龄: 25
体重 必填) 130
现在主要症状： 手心热，精神差精力，西医指标正常，为中度抑郁焦虑，晚上严重失眠,有时整夜失眠
主症特点
发病经过<高中时候学习压力大，而且手淫，然后手心热，自己服用六味地黄丸，一直到大学，但是没有用，而且把脾胃吃坏了，后来毕业工作因为要夜班，晚上失眠，而且体重到155斤，而且遗精，后来感觉不妙就辞职，吃过半年中药无效，那医生我说阴虚就用六味地黄加减，一吃就拉，后来自己学习中医，感觉是湿热，就吃二陈，健脾的，虽然把体重下来，早上也不恶心，大便好点，但是精力还是差，已经没有效果了，晚上失眠，掉发，手心热因为睡觉流口水，舌体胖大，虽然中间有裂痕。现在体重130，身高176>
现正在服用的药： 二陈丸，七宝美髯，参林白术
西医病名及西医检查情况。： 抑郁
是否长期用过激素： 是否大量用过消炎药： 无否做过手术： 无
发舌象图(从舌尖到舌根需拍清楚,可发多涨):
面色：黄
眼象：正常有点干涩
出汗情况（有，多汗，白天汗
口（口腻，睡时流口水
呕吐（无）：
鼻（正常）：
咽无：
心 胸（烦，慌，，跳快， ：
乳（正常
胁（正常
腹（正常）：
外阴（正常：
胃（正常：
头（后枕）：
项（颈椎感觉酸：
肩（，酸，
手 臂（：
甲印 有几个?(5)
腰 背（酸，麻，，胀，左，右中间）：
腿 膝 足（酸，重，麻）：
饮（少，喜温，）：
食（少，喜米，喜面，厌油腻）：
睡眠（少，晚上失眠，做梦）：
大便（一次，粘，湿，有时不成行）：
小便（次数正常，黄，浑浊，无夜尿）：
房事：（无，遗精一月上次，手淫十年，戒2年，性欲低曾堕胎）
5、七情何者为重
（愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，）
7、体温 热，心跳快
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发表于 2013/12/16 09:51:28
楼主