眼底黄斑及积水是什么原因？请高人开方?

sissyzly

我朋友的老公，39岁，痰湿体质，有数年痛风史，这几天忽然一个眼晴出现眼底黄斑及积水，我觉得是他的肝经出了问题，不知具体病因为何？当如何处方，请各位前辈指教。

sissyzly

又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。

　　什么原因引起视网膜病变(黄斑病变)

　　原因不明。目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，它来源于脉络膜。病理改变为肉芽肿性炎症。

　　视网膜病变(黄斑病变)有什么症状

　　中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径（PD）。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。

　　视网膜病变(黄斑病变)需要做哪些检查

　　荧光眼底血管造影检查，在动脉早期或动脉期，相当于渗出灶处有颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。出血区遮蔽荧光，出血上缘有透风荧光区。后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区。

编辑本段如何治疗

　　药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗。

江海余生

与他长期的血液粘度高有关，可以试一试扎十个脚趾头出血，大脚趾两边都扎。
饮食居处作息各方面都要控制。改变不良习惯。
药方因信息太少，不太好出的。

sissyzly

他饮食还行，但有个毛病，喜欢喝奶茶，天天当水喝，我劝过他，不知现在改了没?不过听说他曾经用激素控制过痛风，也有关吗?

江海余生

有，激素实际上是调动身体的原阳去抗邪，所以是杀敌一千自损八百的事儿，也可以说是饮鸩止渴，谁都知道原阳藏在肾，原阳要出来抗邪必需经肝的生发，所以容易造成肝旺肾虚。

sissyzly

那是否说中医说的补药比如人参、附子、鹿茸、阿胶这种大补的药也有类似激素的作用呢？

江海余生

不能这样看的，中药成分复杂，除了有类似激素样的作用（甘草就有类似肾上腺皮质激素样作用），还有其他的作用，而且中药里的类似激素样作用也要缓和得多，说不定还有抑制此类作用的成分呢。再说了中药用对了是整个机体的强壮，而不是单用激素的作用，所以不能这样做比较。中药中还是有很多含激素的，比如你提到的鹿茸、狗鞭、海马等壮阳药含促性腺（雄性）激素，雪蛤含雌激素、紫河车含多种激素等。

sissyzly

原来如此，那化学药品，中药提纯，看来也不能与中药相提并论吧！这是中药与西药最大的区别吗？

江海余生

西药是把人体的各种成分都弄清楚了，再来模拟出来的；中药是因势利导（参看那些治则，热者寒之之类），发挥药物的最大效能。现在的中药研究室用现代科技成果（物理的、化学的、生物科学的各种方法）来研究中药看看能不能把中药的成分弄清楚。

sissyzly

我感觉没那么简单，首先药物各自归经，分五行，就当今医界没几个真正能够领悟古中医精粹，搞明白阴阳，从科学方面分析五行生克，难，比如药物提纯与中药煎药的化学反应，温度，结果不可能相同。