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发表于 2013/11/9 16:45:39
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本帖最后由 江海余生 于 2013/11/9 16:53 编辑
2013.11.09(接上)试论脉象之阴阳
《素问-平人气象论》说:“人一呼脉再动,一吸脉再动,呼吸定息,脉五动,润以太息,命曰平人。平人者不病也。”又说:“人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而燥,尺热曰温病,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹;人一呼脉四动以上曰死。”
这段话如上文所说,本人的分析之这样的,平人就是正常的人;“人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气,”是说阳虚,气属阳,血无气的推动,血行很慢,所以是阳虚。而“人一呼脉三动,一吸脉三动而燥,尺热曰温病,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹”。这是阴虚的三种情况。分别有专门的名字,就是温病,病风和痹。“人一呼脉四动以上曰死”是说的阴虚至极的死候。阳虚的情况从李可医案可以得到证实,基本都是脉迟;温病,彭子益分析的很透彻(参见《圆运动的中医学》;争议较多的是病风和痹。病风好说一些,气动为风,气因多而动正是阴虚。痹症呢?我想一般的痹症都是说痰瘀阻滞,为何会痰瘀阻滞呢?有这样的说法:“痰因火动”,“火因气逆”气多才能逆吧?淤血也是因为火大敛干血液之阴,阻塞脉道甚至溢出脉外,淤血皆是黑色是其验也。所以说淤血是火气作用于脉道,而痰饮则是火气作用于津液,同源而形异也。上文又说阳附于阴而存在,所以说的阴虚都会出现一些阳虚的症状,正是这些阳虚的症状使得临床辨证复杂而抽象,所以要医者细心辨识,脉证和参,方不失于阴阳。这是本人认识脉象阴阳的一点浅见。
其它的弦滑涩等都是在上面大的方面的小异,所以可以自己琢磨吧。
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