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经方治肠系膜淋巴结炎一例(答案已公布)

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发表于 2013/10/18 09:29:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2013/10/23 19:28 编辑

日期: 2013-09-29

患儿妈妈
18:05:43
先生,在吗

水先生
18:05:56
请说

患儿妈妈
18:06:37
先生,打扰您了。孩子刚才左边肚子疼的厉害,带他去医院做了B超,显示脐周肠系膜周围见数个低回声,怀疑是大便。孩子今天确实还没排便,需要处理吗

水先生
18:06:56
现在还痛不痛?

患儿妈妈
18:07:06
现在肚子不疼了

患儿妈妈
18:07:30
前几天,这边也疼过

患儿妈妈
18:07:49
但没这次严重

患儿妈妈
18:09:12
B超的人说,是肠子里有硬大便

水先生
18:10:01
昨天大便了吗

患儿妈妈
18:12:05
昨天早上是正常的,成型的,下午两次就烂了,不多,晚上一次也是

水先生
18:12:15
没事。

患儿妈妈
18:13:15
就是不用药对吗

水先生
18:15:35

患儿妈妈
18:16:17
好的,谢谢了

日期: 2013-09-30

患儿妈妈
15:48:20
先生,对了,昨天B

患儿妈妈
15:55:30

超下方还显示肠系淋巴结稍大。还查了血常规,血小板是正常的,只有淋巴系胞和嗜酸系胞偏高。今天中午也大便了,先硬后软。

水先生
18:20:09
没事

患儿妈妈
18:23:12
好的,谢谢了

日期: 2013-10-07

患儿妈妈
19:04:11
先生,孩子最近排便一天一次,烂的。另外还喊肚脐附近这疼,时间不长,前天,昨天,今天都说过。

水先生
21:34:55
之前是不是也说肚子痛

日期: 2013-10-08

患儿妈妈
8:42:10
先生,孩子肚子疼,是从30日那天剧烈疼痛后开始的,那次B超提示“脐周肠系周围见数个低回声”,是淋巴结肿大。因为第二天肚子又疼了,我们去问了医生,说是“肠系膜淋巴结炎”,一般感冒之后炎症引起的,如果不疼可以不作处理,如果还是经常腹痛,就要抗生素消炎治疗了。之后两天还好,没喊肚子疼,可是这三天,又喊肚脐这边肚子疼了,时间不固定,每次疼痛只有几分钟。

患儿妈妈
9:30:32
先生,我还想到一个情况,2号带孩子去外婆家,好像吃了很多柚子,第二天大便两次,很烂,还排出很多未消化的柚子。

患儿妈妈
10:30:36
先生,忙吗

患儿妈妈
10:31:31
孩子的奶奶打电话来说,今早上起来肚子疼过两次了,学校里又疼过一次,早上排的便是烂的。

患儿妈妈
10:32:04
想去医院看挂水,我没让让去。

水先生
10:32:47
不能去医院

患儿妈妈
10:33:00
我知道,所以找你开个方子

水先生
10:33:24
大便的情况呢

患儿妈妈
10:33:35
早上排的便是烂的

水先生
10:33:56
大便能天天有吗

患儿妈妈
10:34:01
能,天天有

水先生
10:34:53
请马上用下方

水先生
10:35:47
经方原方(******)

患儿妈妈
10:36:14
好的,谢谢你了。

患儿妈妈
10:36:30
一天一剂吗,

患儿妈妈
10:36:36
好的

水先生
10:36:47
1剂药喝完后,分多次热服完。

水先生
10:36:50
只服用1剂

患儿妈妈
10:36:56
好的

日期: 2013-10-09

患儿妈妈
11:00:30
先生,自昨天下午3点之后,到现在孩子放学回来,肚子都没有疼,早上排的大便也成型了

水先生
13:19:22
效果很好。

水先生
13:19:26
今天再服用1剂

患儿妈妈
13:19:51
恩,今天早上已经给他喝了

水先生
13:20:06
那不用喝了

患儿妈妈
13:20:55
煮的一小碗,打算今天分三次喂完

水先生
13:21:18
热服。

患儿妈妈
13:21:24
先生,这效果太明显了,真是感谢您

患儿妈妈
13:21:26

水先生
13:22:11
要是去医院,检查半天都搞不出什么名堂

患儿妈妈
13:22:21
恩,知道,所以我相信你

日期: 2013-10-10

患儿妈妈
8:33:58
先生,早

患儿妈妈
8:35:00
孩子肚子已经不疼了,今天可以不用服了吧?

水先生
8:35:30
停药了。

患儿妈妈
8:37:08
好的,谢谢您了

日期: 2013-10-12

患儿妈妈
8:25:05
先生,早

患儿妈妈
8:26:11
孩子这前天与昨天排便挺多的,一天两次,条状成型。肚子也完全好了,没疼

水先生
8:27:11

患儿妈妈
8:30:53
好的,谢谢您了。

 楼主| 发表于 2013/10/18 09:32:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2013/10/18 09:35 编辑


                               
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处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2013/10/18 09:51:56 | 显示全部楼层
开塞露,烂积丸都可以,简便实用。
发表于 2013/10/18 10:38:03 | 显示全部楼层
 中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒(一云痛)。

  夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞也。

  病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。

  厚朴七物汤方:厚朴半斤 甘草三两 大黄三两 大枣十枚 枳实五枚 桂枝二两 生姜五两

  右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。



据患者家属主述,本身就是体质偏寒,感冒后腹痛,再因过食寒凉性质的食物柚子,当时排出的未消化的柚子;只是寒邪郁积更伤肠胃,致使肠局部出现病变。
不知对不对,请指教。
发表于 2013/10/18 12:12:29 | 显示全部楼层
据患者家属主述,本身就是体质偏寒,感冒后腹痛,再因过食寒凉性质的食物柚子,当时排出的未消化的柚子;只是寒邪郁积更伤肠胃,致使肠局部出现病变。

完谷不化,估计要用小泻脾汤了。

而小补脾汤和小泻脾感觉是个暧昧的存在。
小补脾汤,人参甘草干姜白术。
腹中满者,去术,加附子一枚-- 这是因虚生实,要用泻脾汤了?
腹中痛者,加人参一两。

理中or四逆,都可以吧。
发表于 2013/10/18 13:49:04 | 显示全部楼层
应该是肝脾不调 小建中汤可以吧
发表于 2013/10/18 19:32:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 微微二两 于 2013/10/18 19:33 编辑

我觉得定位在脾虚
我觉得也是小建中汤 或者是小补脾汤
发表于 2013/10/18 20:48:40 | 显示全部楼层
吃柚子导致的寒积,大黄附子汤。
发表于 2013/10/18 21:44:53 | 显示全部楼层
肠痈,虚证,薏苡附子败酱散。
发表于 2013/10/19 15:47:24 | 显示全部楼层
下利清谷,用理中汤或附子理中汤
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