本帖最后由 水中火 于 2013/10/4 09:38 编辑
经方辩证问诊单
所在省市 上海
职 业 办公室人员
婚 否 已婚
性别，年龄 女 28
现在主要症状： 产后坐骨痛，侧卧大腿骨痛，宫颈糜烂中度，心慌易疲倦，颈椎痛，有时喝 水少了小便会有痛感和热感，掉发严重，多梦。
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
夏天坐骨痛相对秋冬较轻，如多运动坐骨痛也会有所缓解
现正在服用的药：
现在是否艾灸：否
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）：09年4月
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:09年那一年最重，之后稍微有所减轻
发病的时辰:
发病时的典型症状:
西医病名： 坐骨神经痛，宫颈糜烂
发病季节：一年四季
发病原因：产后一月便开始有腰酸坐骨痛的症状，也检查出宫颈糜烂，这些病在产前是没有的
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：我自幼身体就差，初中以前几乎天天生病，基本小儿能得的病我都得过，像是斜视，肺炎，贫血，鼻炎等等，基本上这些病都采用的西医疗法，初中得过一次心肌炎，记得当时输了两三个月的液体，后来剖腹产生孩子应该大量用过消炎药
是否做过手术：剖腹产 以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：白，有光泽
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下 颜色）
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗 ？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：偶有耳鸣
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色 ）：左眼眼白有一处白斑，像是炎症
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口 水？）：
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而 不吐）：有时干呕而不吐 鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：轻微小叶增生
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张 ，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）： 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：后枕部痛， 晨起感觉头沉
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：怕受风
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）： 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
正常 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
多梦 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
有时便秘，有时便溏 小便（次数多，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小 便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）： 喝水少小便时有灼 热感 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎） 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无
痛经？）：月经周期正常，颜色深红，有血块，无痛经
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：有一胎
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血 ，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻， 少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉 累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压 心率90每分钟
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁） ： 寒**病，1头项强痛而2恶寒（有的症状在word里面用红体字标出来,补充的叙述也用红体字，下同）
**病，1发热，2汗出，3恶风，
**病，1或已发热，或未发热，2必恶寒，3体痛，4呕逆，
**病，1发热而2渴，3不恶寒者
燥
问曰：**病外证云何？答曰：1身热，2汗自出，3不恶寒，反恶热也。
**病，胃家实是也（可以理解为便秘，需注明大便几日一次）
便秘，两三日一次
**病，渴。
喜饮水
火**病，1口苦2咽干，3目眩也
有时会有咽干的感觉
湿**病，1腹满而2吐，3食不下，4自利益甚（自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。），5时腹自痛，若下之，必胸下结硬”
暑**病，1但欲寐也
**病，1欲吐不吐，2心烦，3但欲寐，五六日，4自利而渴者，属少阴也，虚故引水自救。5若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。
心烦，有时会恶心
风**病，1消渴，2气上冲心，3心中疼热，4饥而不欲食，5食则吐，下之利不止
**病，1自汗出，2身重，3多眠睡，4息必鼾，5言语难出。
身重，多眠睡，言语难出
五脏辩证提纲条文
肝虚则1恐，实则2怒。（有的症状在word里面用红体字标出来,下同）
肝病者，1必两胁下痛，痛引少腹。2虚则目？？无所见，3耳无所闻，4心澹澹然如人将捕之。5气逆则耳聋，6颊肿。
邪在肝，则1两胁中痛，中寒，恶血在内，则2抽筋，3节时肿。
这几天睡觉小腿轻度抽筋
心虚则1悲不已，实则2笑不休。
心病者，1必胸内痛，2胁下支满，3膺背肩胛间痛，4两臂内痛，5虚则胸腹胁下与腰相引而痛。膺背肩胛间痛
心胞气实者，受外邪之动也。则1胸胁支满，2心中澹澹然大动，3面赤目黄，4喜笑不休，5或吐衄血。虚则6血气少，7善悲久不已，8发癫仆。
邪在心，则病1心中痛，2善悲，3时眩晕跌倒。
脾实则1腹满，2飨泻；虚则3四肢不用，4五脏不安。
脾病者，必1腹满肠鸣，2溏泻，3食不化。虚则4身重，5苦饥，6肉痛，7下肢痿废软弱，行走困难，8走路抽筋，9脚下痛。身重
邪在脾，则1肌肉痛。阳气不足则寒中，2肠鸣腹痛；阴气不足则3善饥。
肺虚则1鼻息不利；实则2喘咳，3凭胸仰息。
肺病者，必1咳喘逆气，2肩息背痛，3汗出4恶风。虚则6胸中痛，7少气，8不能报息（气弱且有不续
之象）9耳聋，10咽干。恶风，特别是空调的冷风，吹到胳膊都觉得骨头发冷
邪在肺，则1皮肤痛，2发寒热，3上气喘，4汗出，5咳动肩背。
肾气虚则1厥逆；实则2小腹满，3面色正黑，4泾溲不利。
肾病者，必1腹大腿肿，2身重3嗜寝。虚则4腰中痛，5大腹小腹痛，6尾椎骨阴股膝挛，7腿足皆痛。我不胖，但是大腿满粗的，身重，嗜寝
邪在肾，则1骨痛，2阴痹,按之不得。3小腹胀4腰痛，5大便难，6肩背项强痛，7时眩晕跌倒。
骨痛，大便难，肩背项强痛
| 
发表于 2013/9/26 20:59:41
楼主
发表于 2013/9/27 10:06:51