本帖最后由 水中火 于 2013/9/24 18:53 编辑
经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。 所在省市：辽宁省大连市。 职 业：厨师。 婚 否：离异。 性别，年龄：男，43岁。 现在主要症状： 1、阴囊瘙痒；2、阵发性咳嗽；3、早上睡醒后短时间感觉身体沉重。 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
一、咳嗽（持续3年）
症状：阵发性咳嗽，程度不厉害，但是始终没好。有时几天不咳嗽，有时全天都在咳嗽。咳嗽的时候，感觉脖子难受，无论仰脖或者低头，都同时感觉脖子难受。咽干、唾液少，无痰。多年以来一直喜欢吃冷食，热的东西吃不下,一定要等到凉了再吃。吃核桃会导致咳嗽加重。去医院做过肺部检查，没有发现异常。 治疗咳嗽服过的药： 1、止咳散加减，无效。 2、中成药川贝枇杷露、雪梨枇杷露，无效。 3、黄连、黄柏、大黄加紫苑、杏仁，无效。 4、中成药麦味地黄丸，有轻微疗效。 5、服用桂附地黄丸2天，阴囊处起了一个大的疖子。去医院打消炎药吊瓶才好，很吓人。 6、服用冬虫夏草，无效，感觉发热。 7、服用西洋参，无效。 二、阴囊瘙痒（症状持续超过10年） 症状：持续十年以上。几乎天天痒。白天程度轻，晚上加重。夏天轻，冬天重。喝茶水加重。瘙痒时，用热水泡则缓解。偶尔脸起风疹，瘙痒就好了。脸上的风疹消失，瘙痒就又复发了。 治疗阴囊瘙痒服过的药： 1、当归引子+苦参、蛇床子等，无效。 2、中成药乌蛇止痒丸，无效。 3、中成药龙胆泻肝丸，无效。 4、麻杏石甘汤，无效。 5、麻黄连翘赤小豆汤，无效。 6、茵陈蒿汤，无效。 7、中成药大黄蛰虫丸，服用两天后，排下黑色大便，瘙痒明显减轻。但是过了一段时间，瘙痒又犯，再吃大黄蛰虫丸，就没有效果了。这是对阴囊瘙痒唯一起过作用的药。 三、身体沉重（症状持续5年） 每天早上睡觉醒来，感觉身体非常沉重。但是起来后活动活动3个小时后，沉重感消失。大便粘。每天的精力比较充沛，体力比较好。说话声音大。吃过香砂六君子丸，无效。 现正在服用的药：无。 哪些情况能加重病情： 1、吃核桃使咳嗽加重。 2、喝茶水使阴囊瘙痒加重。
现在是否艾灸：没用过 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 没接种过疫苗。
最初发病的年份月份（请一定认真填写）: 瘙痒发病十多年，时间久远，具体年份记不清楚。最近6、7年明显加重。 咳嗽从前年（2011年）开始有轻微迹象，去年开始明显加重，一直持续到现在。 身体沉重大约在5、6年前开始。 病情加重的年份月份（请一定认真填写）: 发病的时辰:咳嗽发病时间没有规律。阴囊瘙痒几乎每天发作，白天轻，晚上重。冬天重，夏天轻。 发病时的典型症状
阴囊瘙痒使人烦躁。
西医病名：
咳嗽被医院诊断为过敏性咳嗽。瘙痒被诊断为过敏性皮炎。
发病季节：咳嗽发病时间没有规律。阴囊瘙痒几乎每天发作，白天轻，晚上重。冬天重，夏天轻。
发病原因：不知道。
是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：喷过几天的激素治疗咳嗽，无效后就停掉了。为治疗阴囊瘙痒，用过甲硝唑，开始有效，后来无效就没有再用。没有做过任何手术。 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
天生就比较暗、黄、黑。 眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）： 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
无
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
轻微口干。 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：
无。 咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：
无。 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
无。 胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
无。 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
无。 外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：阴囊由于长期挠，皮肤受损，粗糙。
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）
：
医院检查心脏T波低。 心下（满，堵，胀，烧）：
无。
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
无。 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：无。 项（僵，痛，酸，重，胀）：
咳嗽的时候脖子难受。 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
无。 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
无。 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
无。 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
无。 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
无。 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：无。
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：无。
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
无。 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：无。 足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：无。 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
不能喝热水。 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
不能吃热东西，对热东西感觉吃不下。 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
必须按时睡按时醒才行。提前醒就感觉没有精神。 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
大便很粘，必须很多水才能冲走。。 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
正常。 房事：（有无
多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手淫，几年手淫史
曾堕胎）是否遗精 皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
皮肤颜色暗。 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸） 6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温
呼吸
心率
血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： | 
发表于 2013/9/19 13:21:34
楼主
发表于 2013/9/19 22:36:21