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经方治少年起身头晕一例(答案已公布)

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发表于 2013/9/2 17:48:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2013/9/7 17:10 编辑

所在省市河北省石家庄市
职 业学生
婚 否否

性别,年龄男13

现在主要症状:浑身没力气  易烦躁 下眼袋微红 蹲起时头晕眼发黑

现正在服用的药:

哪些情况能加重病情: 睡眠不足

现在是否艾灸:
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
乙肝 结核等

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2009
病情加重的年份月份(请一定认真填写):2012

发病的时辰:不定时

发病时的典型症状暴躁 西医病名:  

发病季节:

发病原因:

是否长期用过激素:无   是否大量用过消炎药:少量   是否做过手术:

以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有瘀斑?有黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):

   目(红,肿,痛,青,,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   

口(口干、否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否口水?):  

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  

咽(干,痛,痒,吞咽困难):

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):   

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有静脉曲张,有肠鸣音):
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)
心下(满,堵,胀,烧):
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
   腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜,喜苦,喜咸,喜甜):

食(,少,喜米,喜,喜粥,喜油腻,油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 大便(次数12,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有血尿?有浑浊?有无灼热感?小便时有疼痛?通畅否?气味有异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   

房事:(有无  多少 性欲旺盛,性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎)是否遗精 皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注) 发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

5、七情何者为重 (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)


 楼主| 发表于 2013/9/9 21:03:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2013/9/10 16:35 编辑


内经云:脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。这个是脾虚和脾实的共同特征。
经云:邪之所凑,其气必虚。
正气存内,邪不可干。

正虚则生邪实也。所以,补的是正气虚,泻的是邪气实。

你要看清主要矛盾。如果是正气强,邪气弱,则用泻脾汤。如果是正气弱,邪气强,则用补脾汤。

脾虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘈,脚下痛。
内经中,五脏病的条文,后面都强调了。五脏虚的临床表现。

完整的条文是:脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。

古人不是说用药如用兵 。敌进我退,敌驻我扰,敌疲我打,敌退我追
 楼主| 发表于 2013/9/2 17:59:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 水中火 于 2013/9/2 18:10 编辑

日期: 2013/7/28

患者妈妈
10:17:26
先生您好

患者妈妈
10:20:45
我的孩子,身体肥胖,没力气,爱吃肉,不吃蔬菜,爱吃辣椒。能调理吗?

水先生
10:21:50
除了没有力气,还有什么?

患者妈妈
10:32:13
骨头也特别软,没精神

患者妈妈
10:32:46
一副懒洋洋的样子

11:34:39
11:34:39
成功接收文件“794560893儿子7月.docx”
打开文件
打开所在文件夹

水先生
11:34:45
下午2点后联系

患者妈妈
11:34:54
好的

水先生
14:21:20
在吗

患者妈妈
14:29:29

水先生
14:31:42
这么小的孩子,蹲下后,站起来就头晕?

患者妈妈
14:31:48
是的

患者妈妈
14:33:09
他从小就胖

患者妈妈
14:33:13
不吃菜

患者妈妈
14:33:20

水先生
14:33:23
大便的情况?

患者妈妈
14:33:58
正常

水先生
14:34:04
每天一次?

患者妈妈
14:34:20
有时2次

水先生
14:34:27
成型,还是?

患者妈妈
14:35:04
成型

患者妈妈
14:35:26
后稀

水先生
14:35:33
*****(经方加一味)

患者妈妈
14:35:48
先成型后稀

水先生
14:35:55
每日1剂

水先生
14:36:03
连服5天反馈

患者妈妈
14:36:09
谢谢

日期: 2013/8/3

患者妈妈
16:06:24
先生您好

患者妈妈
16:10:00
我孩子头晕状况减轻了,而且乱发脾气的情况减轻了。药吃完了。

水先生
16:10:33
继续服用5天

患者妈妈
16:10:53
好的,谢谢

日期: 2013/8/8

患者妈妈
9:36:20
先生您好。我孩子蹲下后,站起来就头晕,眼前一片黑暗。现在头晕症状减轻,药吃完了。

患者妈妈
9:36:54
眼前一片光明了。

水先生
9:37:24
可以继续服用4天

患者妈妈
9:37:56
好的,谢谢先生。

日期: 2013/8/12

患者妈妈
15:36:43
孩子一共吃了14天的药了。

患者妈妈
15:35:01
孩子的药吃完了,孩子感觉头晕症状减轻,身上也感觉有点力气了。

水先生
19:32:51
继续服用3天

日期: 2013/8/17

患者妈妈
13:58:51
先生您好。孩子吃着药一天比一天有力气了,脾气也好些了。但还是有些头晕,药吃完了

水先生
20:11:11
可以继续服用4天

患者妈妈
20:54:58
好的。谢谢先生

日期: 2013/8/22

患者妈妈
16:54:23
先生您好,我孩子的药吃完了,还是有点儿头晕。

水先生
17:23:34
精神和力气的情况呢

患者妈妈
18:35:21
睡眠好了,人精神状态好了,比以前有力气了。现在愿意运动了,孩子身体很胖,以前不爱运动。

患者妈妈
18:27:23
比以前显好

水先生
19:31:29
能吃的胖?

患者妈妈
20:08:34
吃一次药,孩子的状态就会好转一些。效果还是很好的。

水先生
20:08:57
可继续服用4天

患者妈妈
20:10:25
从小一直饭量大,不爱运动。身体胖。

患者妈妈
20:10:40
好的,谢谢

日期: 2013/8/28

患者妈妈
16:59:51
我的孩子腿上有力气了,头晕症状不太明显了。药的效果很好的。孩子说,吃了一段时间药,吃不下了,能否停药呢

水先生
17:00:14
可以停一段时间了

患者妈妈
17:00:26
好的,谢谢先生

 楼主| 发表于 2013/9/2 18:01:05 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


发表于 2013/9/3 08:56:43 | 显示全部楼层
应该是去湿健脾方面的!真武汤!
发表于 2013/9/3 09:27:53 | 显示全部楼层
站起头晕为气血虚,大便后稀显示中焦虚。
方可选用黄芪建中汤+当归。
发表于 2013/9/3 10:19:18 | 显示全部楼层
典型症状头晕,“诸风掉眩,皆属于肝”;易愤怒,也定位肝;心烦不易入睡,定位心。这样的话,子母同治。选用桂枝加龙骨牡蛎汤。
结合患者不想动,没力气,易累等,先生增加的一味药应该是太子参或者红参吧,这样辛甘化阳。
静待先生的思路了。
发表于 2013/9/3 10:22:28 | 显示全部楼层
患者是胃实热、脾虚引起的肝急、肾虚。肾气虚热冲逆,头目眩。
拟方为小泻脾汤,泻脾补肾。
附子一枚,炮  干姜  甘草炙,各三两,加的一味药为红参。
多谢先生指教!
发表于 2013/9/3 10:38:37 | 显示全部楼层
诸风掉眩,皆属于肝;患者头晕眼花,病在肝。肝实则怒,肝虚则恐,患者情志愤怒,经常发脾气,也表明病在肝。见肝之病,知肝传脾;脾失健运,所以出现"身体肥胖,没力气,爱吃肉,不吃蔬菜,爱吃辣椒"等症状。治疗当疏肝健脾。方选四逆散,柴胡、白芍、枳实、炙甘草。患者不仅肝实,也肝虚,再加一味桂枝。
发表于 2013/9/3 10:50:40 | 显示全部楼层
【7.38】 伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发
汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。

大便前干后稀,为脾虚,加干姜。

脾气变好,是桂枝干姜味辛补肝,甘草茯苓味甘缓之。

我估计还会用黄芪五物汤加干姜
发表于 2013/9/3 12:04:12 | 显示全部楼层
定位在脾
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