我的医学故事（转贴）

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    大人盼种田，娃娃盼过年。每年最快乐的时光总是来得迟，而去得快！盼啊盼，终于盼到快过年了，鞭炮、龙船、糖果、年糕、新衣服……太多的诱惑，一想到心就痒痒的。过年喽！不，只是快过年喽！
和往年一样，每当快过年的时候，心情激动地象要飞上天，恨不得盯着日历过日子。但唯一的例外是今年我要随着太爷一起替人看病。临近过年，通常是病人最多的时候。忙了一年，闲下来，身体的不舒服就显出来了，同时在外乡揽工的也回来过春节了，人多了，病也多了。春节前后的一个多月，每天都要看病人，看到其他的小伙伴在稻场上疯闹、嘻戏、放鞭炮，而我却每天都得陪太爷给人看病，心痒无比。恨不得心分两边。太爷看出了我的心思，就许诺说，等看完病人，就给我买最棒的冲天炮，这才让我的心收回来。

    整个春节期间，我和太爷看了好多病人，其中有几个给我留下了很深的印象。曹叔在吃鱼时，不小心被鱼刺卡在喉咙里，在家吞了饭团，喝了醋都没有效果，只好来找太爷。爷从药柜里抓了一把威灵仙，倒了半瓶醋，加了半碗水，放在炉子上煮了十来分钟，过滤凉温后，让曹叔喝下去，不一会曹叔感觉好多了。我在旁边看着，觉得很神奇，太爷对我说：“鱼刺卡喉一碗醋，灵仙一把立能疏。”到今天，我治疗鱼刺卡喉仍用这个单方，效果真的很好。

    第二个病人是在外乡揽活的小伙子，是个外村人，我并不认识。一找到太爷，就忙着脱裤子。我觉得这人真不知羞，外面还有好多村里的大婶呢。太爷说：“别急，小伙子，来屋里吧！”小伙子跟我们一起到了里屋。只见他在大腿内侧抓得血淋淋的。小伙子说在外面揽活不容易，染上病了又没有钱治，结果就成这样了。太爷仔细地看了看，然后问：“这病晚上睡暖和了，痒得更厉害，是吧？“小伙子连连点头。太爷说这是疥疮。随后包了一包硫磺，写了一个方子：苦参一两，黄柏一两，蛇床子一两，共三剂。并交代小伙子，将每付药煎成半盆水，放入硫磺粉洗澡，并叮嘱他要把换下来的衣服用开水烫过后曝晒。过了几天，小伙子又来了，提了两瓶酒，说是要感谢太爷治好了他的病。太爷谢绝了他的酒，对他说：“在外揽活，日子过得艰难，过年了还是早点回家去。平时换下的衣裤要曝晒，免得再传染疥虫。“

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我二叔非常喜欢喝酒，酒量却不行，每年过年都要闹酒，每次都醉得不省人事。最后要靠太爷善后，把他弄醒。大家都想知道要用什么药解酒，但是太爷从来秘而不宣。今年我可要抓紧时机，看看太爷是咋用的药。喝年酒时二叔闹得最凶，也醉得最快。还没等大家吃完，他已经躺在桌子底下了。我就叫太爷来看，太爷看着这个让他头痛的孙子，无可奈何地摇了摇头，让我去柜子里的拿了个小盒了过来，抓了一把里面的东西，外加一把葛花，煮水给二叔灌下去，不到晚上，二叔就醒了，又开始闹着喝酒。我悄悄地问太爷，小盒子里是什么药。太爷神秘地对我说：“东娃子，千万不要告诉你二叔，免得他以后喝酒更没有节制。其实这也不是什么稀奇药。”原来家里后院种了一颗拐枣树，每年太爷就把拐枣树的种子收起来，放在小盒子里，以备不时之需。太爷告诉我：“拐枣籽又名枳棋子，是解酒的好药。”

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拉肚子是春节最常见的病，一般的都是在家里吃点止泻药就行了。但张叔的小儿子拉肚子却不一样，自己吃了止泻药可以止住，但不拉肚子了就肚子痛。折腾了几天，实在受不了，就来找太爷了。太爷摸了摸他的手心，我也跟着摸了摸，烫的很。太爷又问他是不是拉肚子的时候屁眼热辣辣的。他点了点头。太爷说：“你这是过春节，好的吃多了，辣的吃多了，拉肚子是正常现象，不拉才会出现大问题。”太爷给他包了两块大黄，让他泡水喝。

病人走了，我很奇怪地问太爷，为什么拉肚子还要吃大黄，不是越拉越厉害吗？太爷说：“这就叫做 ‘通因通用’，病人因为肠道热毒过盛引起拉肚子，用大黄通下，帮他将热毒清干净，病自然就好。”我还是似懂非懂，太爷接着说：“阳病用阴药，热病用凉药，这中间的关键是搞清楚病人是不是热病，阳病。只要确定，就可以用了，治病要从根本入手。”这番话直到三十年后的今天，我仍然在思索。而每一个医生一生所做的都是为了找出疾病的本质原因并治疗它。

春节很快过去了，我记住的除了鞭炮、热闹以外的东西，那就是病例，还有太爷手书的一付对联：青山采药锄岁月；河水熬汤炼春秋。横批：医药世家。我看到了太爷的骄傲和希望。

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练习了一个冬天的抓泥鳅，虽然小有所成，手指的灵活性和敏感度大大增加了。但是要找到脉行的感觉，仍不是一件容易的事情。太爷日思夜想，居然想到一个从没有想过的办法——放风筝。山里风大，不容易找到风势平稳的地方，每次放风筝都要跑到后山去，山顶上风虽然很大，但是风势比较平稳，所以很适合放风筝。每当风筝放到二十米以上后，太爷便将一个园形的硬纸片穿在线上。纸片沿着线在风中向风筝追去，而太爷让我将三指切在绷紧的风筝线上，体会从指上传来的那种时有时无，时快时慢，时滑时涩的感觉。太爷在风筝线上打了一些小结，距离有一定的规律，纸片每通过一个小结就会有轻微的振动，这种感觉会随着风筝飞的高度而减弱，当风筝升得很高时，纸片通过小结时的振动就完全感觉不到了。太爷就让我细心感觉，时放线，时收线，在不同的距离体会这种振动的感觉。纸片的数目也不是一成不变的，有时是一张，有时是两张，这样感觉又不一样。如同小鸟在半空歌唱，通过细线将它们的歌声传到我的指尖。风小时振动会慢。风大时好象它们在吵架一样，互不相让，你还未罢，它又起，它方起时，你又来。在这种错综复杂的情况下，只有当你的心很静时，才能体会到几张纸片的不同振动，从一张纸片开始练起，一直到同时放上五张不同大小的纸片，它们停在风筝线上的不同位置，当五种振动同时传来，要要细分开来，很不容易。一个春天的练习，我已经能够有一定的感觉。太爷在放完这些纸片后，让我背着风筝用手指切线，询问我有几张纸片，第几张最大，我都能够一一做答了。也许正是因为这种特别的练习，使我现在对切脉有一种特别的情愫，一种包含着感情的脉搏敲动，让你能从中感觉到患者的喜、怒、哀、乐…

练习完了放风筝，太爷才拿出他珍藏的《诊脉心法》，，这是一本关于切脉的练习及一些脉学理论方面手抄本，书皮已发黄发暗，还得从右向左竖着看，而且大多是繁体字，对于一个不满8岁的我来说，的确难度很大。但我认得第一页上的几行字：
凡心浮气躁者，不可与之言脉巧！
凡资质愚钝者，不可与之言脉深！
凡眼见为实者，不可与之言脉理！
凡不求甚解者，不可与之言脉奥！

“我学得好吗？”我有些心虚了。

太爷说：“年纪大了，说不准那天就走了，这本书你好好看，不认识的字我会教你的！”
看着太爷很郑重的样子，我知道这本书的分量有多重了，太爷接着说，这本书是祖辈留下来的，保存下来不容易，他按照书上的练习过，可惜资质有限，加上还要务农，手上经常起老茧，所以脉法的修炼与老太爷差很多，看看我能否超过老太爷了。
为了让我尽快开始学习，太爷将书中内容逐步翻译成简体字，我也就有机会学习了。
脉法修炼最关键是练习手指的敏感度，书中记载的脉法练习分五步，达三步者，再研究脉经则非常容易。五步概括为：“金”、“革”、“羽”、“水”、“气”。

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第一步“金”法：即用食指、中指、无名指贴在金属表明，做切脉状，细心体会手指血管搏动的感觉。此为第一步，很容易体会到，此步重点是凝神静气的修炼。达到纯熟后，切脉容易入静，纵有百人在身边吵闹，都能入静切脉。

第二步“革”法：即用食指、中指、无名指贴在柔软的皮革或海棉上，做切脉状，细心体会手指血管搏动的感觉。此为第二步，有些难度，但如果修炼到位后，基本没有摸不到的脉象。

第三步“羽”法即用食指、中指、无名指贴在羽毛上，做切脉状，细心体会手指血管搏动的感觉。此为第三步，难度颇大，能修炼到此则习脉可入高手境地。

第四步“水”法即用食指、中指、无名指贴在水面上，做切脉状，细心体会手指血管搏动的感觉。此为第四步，难度颇大，能修炼到此的人很少，关键是手指要保养好才有成功的可能，本人有时候可以达到，但只要干少许粗活，则感觉不到。

第五步“气”法：即用食指、中指、无名指自然做切脉状，感受空气的波动，细心体会手指血管搏动的感觉。此为第五步，难度很大，能修炼到此则可以以脉查遍一切疾病，甚者可以练成悬丝诊脉，此法又分三个境界：1、感受到脉搏的跳动与心跳齐为初级。2、感受到跳动是心跳的2倍左右为高级。3、感受到跳动是心跳的4倍左右算是通神了。

我在太爷的捉泥鳅和放风筝训练后，手指对一些振动时敏感了很多，但与书上记载的相差有多大，一时还不知道，太爷但来一碗水，让我将食指、中指、无名指贴在水面上，做切脉状，细心体会手指血管搏动的感觉。然后迫不及待的问感觉到了没有，我一时很茫然，没有任何感觉啊，水又不动，里面又没东西，怎么会有感觉呢？
太爷先让我用手指切在桌面上，看看有没有感觉，我说也没有，桌子有没有懂怎么会有感觉，太爷一下想明白了，说你体会手指皮肤下的血管波动感，不是桌子的振动感。

明白后我再切桌面，很清晰的波动感，我点了点头。太爷再让我切水面，也有明显的波动感，太爷听完我的描叙后，非常兴奋，太已经有很多年没有这种感觉了，想不到放风筝对我的脉法练习有如此大的帮助。随后太爷让我切空气，在空气中寻找手指尖的波动，非常微弱的感觉，但的确存在，我稍不留神感觉就消失了，只有静下来慢慢慢慢体会，才能感受到微弱的搏动，太爷说别急，能有现在的成绩已经非常不错了，以后手指要保养好，不可上了手指，割猪草的活以后别干了，你今后要靠手指来救人的……..

在随后的日子里，只要有病人看病，太爷总让我学着给病人切脉，切完后他在切，然后给我分析脉象及病人的病情。

“脉也分阴阳，就好比去年我们谈论的阴阳，从脉象确定人体脏腑的阴阳盛衰，就确定病情的本质问题，才能找到最佳的治疗方法。”

“切脉如同看书，看书有目录，脉象也有总纲，八纲脉必须要掌握！”

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“那什么是八纲脉呢？”

“浮、沉；迟、数；虚、实；滑、涩！”

“浮、数、实、滑为阳；沉、迟、数、虚、涩为阴”

“浮沉是从脉位而论，是居于皮肤表层，还是居于里层，即临床诊断上说的轻取还是沉取，切脉时轻轻搭上即可得为浮；重按始得为沉。浮有两层意思，其一：为风邪伤人，浮为风的特性使然；其二：为脏腑精气外现的标志。浮而有力多为实证，浮而虚、浮而空多为虚证，有时甚至是脱证。沉也有两层意思，其一：主里，指外邪进入人体的部位较深，较里；其二：为脏腑精气被束缚，不得外展的标志。沉而有力多为实证，沉而虚为虚证，反应脏腑的精气处于匮乏状态。”

“迟数是从脉率来讨论，脉率快为数，按呼吸来算，一息四至为正常，一息五至及以上为数脉；一息三至则为迟脉。数脉主热，脏腑功能处于亢进状态；迟脉主寒，脏腑功能处于抑制或衰退状态。”

“虚实是从脉象有无力道而论，有力为实，无力为虚。”

“滑涩是从脉象的流畅度来论的，流畅太过为滑；流畅不及为涩。滑脉反应体内阴份太过，脉道充盈，经经气外束，出现滑利，可见痰饮、水湿、妊娠。涩为阴份不足，脉道充盈不足，经气束缚后，血脉流行不畅，见于血虚、血瘀等”

这些东西当时听起来非常枯燥，太爷怕我灰心，在遇到病人时，结合患者的脉象来解释，很快我就明白了八纲脉，毕竟这是纲领性的东西，很容易掌握的。

八岁的我开始给病人号脉了，但许多病人都是心存疑虑的。有此遇到个高个子的病人，寸关尺相距太远，我手指太短。无奈之下，只能干脆用中指先切寸脉，再切关脉，最后再切尺脉。看起来颇有几分滑稽。当着病人的面，太爷没有指责我。等病人走后，太爷告诫我说，做什么事情，首先要摆好姿势。中医上有“总按”的说法。一个手指只能取其脉，却不能取其势。而脉势对疾病的诊断是很重要的。听得我一头雾水。太爷接着说：“‘脉势’是指整体脉象的走势，是向上跃，还是向下沉，或者向内潜，对诊断疾病来说都是很重要的提示。比如许多中风的病人，发病前其脉都有上跃之势。左右手出现上跃之势，则应考虑气血并走于上，当出现这种情况就要采用潜阳的办法，培补下焦……”

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太爷说了许多，有些我已经不记得。只记得太爷的中心意思是如果不是三指同时切脉，就难以把握“脉势”，就不能正确诊病。但我的手指太短，而且也不够灵活，怎么办呢？这个问题当时可愁坏了我和太爷。

太爷思考了很久，最后决定让我学习吹笛子，将手指间距拉开，并锻炼手指头的灵活性。

听说学习吹笛子，我可高兴坏了。听别人吹笛子很好听，可我却怎么也吹不响，即使吹响了，也是曲不成曲调不成调。每天放学后，没有病人的时候，太爷就开始手把手教我吹笛子。刚开始学吹的时候，手指分好了，笛孔也按上了，可一吹曲，手指又没法放回到笛孔上了。真是让人头痛。练习了很久，我才学会了一首《社会主义好》。但是接下来，就顺利很多。慢慢地我的手指变得更灵活了。直到今天，我给一些高个子的病人切脉时，常常会想起当年太爷教我吹笛的情形。“做事先做势，把势不对，永远难成正果”，太爷的教诲总在我耳边回响，也时刻警醒着我。为医者，一言一行一举一动都应有标准，只有姿势摆正了，才有可能取得病人的信任，而一副吊尔郎当的样子，是没法让病人相信的。

“切脉当知部位之所主”------这是《诊脉心法》中的原话，而太爷也对这句话做了最详细的诠释。古人取寸口而测全身。在太爷所教授的脉法中，将寸口分为五部，左右共十部。也就是说切脉就是了解这十个点所反映的信息，经过分析归纳后，得到一个整体信息，即人体的健康状况。现在回忆太爷所传授的五个点比教课书所讲多两个点，是非常有意义的。一个是寸部向上与大鱼际相交处，另一个则是尺部向下半寸左右，一上一下两点用于辅助寸关尺来帮助确定脉势。

“切脉当明切之何物” ------这是《诊脉心法》中的原话。三十年后的今天，我才明白书中讲的血脉、经络与脉象的关系。

许多人认为切脉切的是桡动脉。这只知其一、不知其二。如果只是认为所切之脉为动脉，则终身被脉象困扰，也会受西方医学理论左右，对自己切脉之结果毫无信心（仅一根血管的一段，如何能判定全身疾病？）。心主血脉，众所知也，血液的运行依靠心之鼓动，心乃血行之源动力，心之无力，血行自然缓慢；心力亢盛，血行自然顺畅，此理浅显而自然。肺主气，也是众所知也，气的运行依靠肺之开阖，肺乃气行之源动力，肺虚开阖无力，气行自然缓慢，肺之开阖强盛，气行自然顺通，此理虽浅，而识之人不多也。寸口为手太阴肺经循行之所（《灵枢•经脉》....下廉，入寸口，上鱼，循鱼际.....）；桡动脉也正好从此走行，两者相并而行，切脉取寸口，其实切的是肺经与桡动脉合并之处。《内经》：“一呼一吸，四至为息”。此以呼吸定心之动率。“一呼气行三寸，一吸气行三寸，呼吸既定，脉气行去六寸。以一万三千五百息算之，共得八百一十丈。以脉数之十六丈二尺折算，应周行身五十度，此昼夜脉行之度数准则也；其始从中焦注手太阴，终于足厥阴，厥阴复还注手太阴”。寸口肺经脉何以决脏腑？这好比西医听虚里而辨心脏之疾病。肺即为气之源动力，自然对周身脏腑之疾患有其感应（好比尔家之用电器短路或功率过大，而输电站有感应一般），取寸口原因有二：其一，肺经循此处而表浅便于可以感应；其二，与脉之相依，影响脉之形态。两者相和，则切脉者方可依据脉形态之变化而推求脏腑经气之变化。这些道理太爷当时并没有给我讲清楚，毕竟他没有系统学习过中医理论，但他却一直认为脉象是血脉和经络相结合而产生的，时至今日，我临床多年，才明白太爷的理解是非常正确的。

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“脉象之首脉郁脉” ------这是《诊脉心法》中的原话。这也是我多年切脉的深切感受，没有找到郁脉，就不知道何脏受病。

“郁脉乃粗意，与细正好匹；其意定部位，何经何脏立；总按为第一，求的粗与细；分取为第二，细辨属何疾” ------这是《诊脉心法》中的原话。

郁脉：从意而论，乃不畅之意； 从形而论，乃脉形稍粗。 此脉单从一粗细而确定，故而临证容易取得，此粗细，属对而言，即左右寸关尺，六部相对偏粗的部位。

人之所以得病，不外乎外感六淫，内伤七情，饮食劳倦，金虫所伤。不能伤在何经，伤在何脏，最终都会影响的经气的运行，经气均会受到波动，此波动在寸口反应即有郁象。
有浮郁、沉郁；有郁滑、郁涩；有郁数、郁迟之分。有六脉皆见郁象；也有单部位出现郁象。主病：郁脉主要是确定病变的部位。

左寸出现郁脉------心脏出现问题 或 左侧头部出现问题；
右寸出现郁脉------肺脏出现问题 或 右侧头部出现问题
左关出现郁脉------肝胆出现问题
右关出现郁脉------脾胃出现问题
左尺出现郁脉------左侧腰腿部出现问题
右尺出现郁脉------右侧腰腿部、子宫或膀胱出现问题

临证中左手切病人右手脉；右手切病人左手脉。求的郁与细，再辨属何疾。

先总按，即同时切寸关尺三部脉象，找出郁脉，没有郁脉，则找出细脉（细脉脉形与郁脉相反，反应脏腑亏需），很多时郁、细同见（各脏腑情况不一，有亏损的，也有邪气所客的）再分取，即对于总按发现有问题的部位，分别单独切诊，确定所患何疾病。

“切脉如抚琴” ------这是《诊脉心法》中的原话。这里面的意思只有切脉娴熟时才能体会到。我临床运用多年会理解为：切脉如抚琴，张弛两相宜；过度紧张，切至毫发，信息干扰，难求其本；过于松弛，难以聚神，指下茫然，切脉如抚琴，如言诗，悠悠然其意可捕，恍惚间病机已明。有时将自己脉率调与病人同步，脉率虽未同，其气已同，于是病之所苦，自可感受。好比抚琴时已心已与音乐相通。

“宁失其脉，勿失其势” ------这是《诊脉心法》中的原话。

取穴有宁失其穴，勿失其经；切脉有宁失其脉，勿失其势。切脉时，对脉相整体把握很重要，脉有上越之势，有下沉之势；有外脱之势，有内陷之势；由气郁中焦之势，也有气分两头之势等。

每当太爷结合病人谈论《诊脉心法》中的话语时如痴如醉，让我感觉到在脉学的研究上他虽然没有超过前辈，但他对脉学的领悟可能已超过前辈，时至今日，我仍然没法体会到那种境界，也许是城市的喧闹让心无法平静下来，但每次梦中梦到太爷给我讲脉法，我总是深感惭愧，而太爷总是激励着我，给我不断前进的动力和勇气……
中医看病讲究四诊合参，切诊虽然重要，但并不能完全代替其他三诊，病人找太爷看病往往一句话都不说，就伸手让太爷切脉，其实在切诊的同时，望诊也随之进行，有些病一望就可以分辨，太爷用了近一年的时间训练我的切诊，在切诊中发现有些问题需要望诊进行补充，才能进一步确定阴阳寒热虚实，于是太爷开始叫我望诊。

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第四章 太爷教我学望诊

“望而知之谓之神，切而知之谓之巧，问而知之谓之工，这句话是说高明的中医，只要看上病人一眼，就知道病人的大体病情，就能说出病人的宿疾所在，而通过切脉来诊病，只能是一种技巧。而很一般的医生，只能通过反复的询问来了解病人的病情。“太爷悠然的抽着旱烟，一边吐着烟圈，一边对着我讲述。

“比如今天下午来看的张老爷子，你看他面色发黑，走路用手扶着腰，一脸的病容，就知道他有腰痛病了，而且得病不止三年了。”

“太爷，从他走路的样子看出他腰痛，很容易，可怎么知道他得了三年以上的病呢？”

“在咱们农村，腰痛的病人很多。多见于劳伤，也就是劳累中腰部损伤，瘀血停在腰部，久而久之，面色黎黑，没有光泽。当然还有其他的情况引起的腰痛，张老爷子以烧碳为生，腰部容易出现劳损。加上风里来，雨里去，所以腰部既有瘀血又有寒湿，病程长啊！”

“这病不太好治吧！”

“下午太爷给他拔火罐，拔出许多黑色的瘀血，现在他应该好很多，这病不拔不行啊！拔完后吃上几天肉桂粉、三七粉散散寒、活活血就好得差不多了。”

“你要记住，望诊首先望神，就是看病人是得神还是失神。得神的患者双目明亮灵活，神智清楚，反应灵敏，而失神的患者双目晦暗无光，精神萎靡，反应迟钝。得神好治，失神难治啊！”

“那李太爷去年去世时还满面红光，反应也灵活，为啥当天下午就死了呢？”我有些疑惑的问道。

“那是假神，也就是回光返照。患者原本无神，突然出现有神的表现，是脏腑精气极度衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致。这是危重病人将死的征兆。”

太爷接着说：“望诊除了望神外，要望面色，望形体，望五官，望皮肤，望舌等，这些东西在平时看病时都临证给你讲过，你要铭记在心上才行。临症时要结合脉象，多运用，多练习，这样才能将所学的知识，活学活用，而且当你将望诊运用习惯后，你自己会不断总结和完善，形成自己的望诊思路和体系。有的医生偏于望面色，而有的则偏于望眼，有的直接望掌纹，不论哪一种，只要你深入进去，系统化，都可以做到望而知之，不必过于贪多而泛，否则……”太爷的话被一阵剧烈的咳嗽打断了.

自打开年来，太爷的身体一日不如一日了，常常说几句话就咳得喘不过来。看病人的时间少了许多。他总是自嘲说自己老了，要被阎王爷请去喝酒了。但不管精神再怎么不济，太爷仍然每天抽空给我讲些医学道理。看着太爷日渐消瘦的脸，真希望自己快快长大，尽早掌握太爷所教给自己的东西，能让太爷恢复健康。

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有很多的医学道理，太爷总是不厌其烦的反复强调，当初的我并不明白为什么太爷有时候那么罗嗦。但时至今日，再想起太爷所强调的东西才知道太爷是有道理的。比如望诊，虽然在大学课程中关于望诊的内容并不多，但在图书馆看到许多关于望诊的书，往往厚厚的一本，极尽详细。想想太爷所说过的，医家各有偏重，不论哪一种，只要你深入进去，系统化，都可以做到望而知之。而做为医者，我们更重要的是习人之所长，丰富自己，成就自己的体系，治病救人才是目的。不可偏离本意。

太爷喝了一口凉茶，缓了一缓接着说：“东娃子，在望诊中，前辈总结过一些特殊的情况，我慢慢讲给你听，你可要记住，在以后看病的时候对照着使用。第一：小儿鼻根处出现青筋显露，表现肠道有病，而青筋颜色随病情程度加重而加深。第二：成人面颊部出现暗红色，发紫，多有心脏疾患。第三、指甲出现如瓦楞状条纹，反应肝脏供血不足。第四……”太爷一口气讲了二三十个，我一边听，一边记在自己的小本子上，虽然有许多字不会写，但我都用拼音标注了。太爷又是一阵剧烈的咳嗽，我抬起头来看着太爷清瘦的脸，两颊暗红色，发紫，我心中一惊，难道太爷心脏有病？这该怎么办？

正当我走神时，太爷突然咳声顿止，双目紧闭，脸色青紫，随后太爷身体一倾，倒在我身上，我非常害怕，我马上抓着太爷的手腕切脉，脉细弱，夹有滑数之象，我一边大声喊我母亲，一边飞快的思考。

滑数为痰为热，脉细弱为气虚。太爷常年抽烟，是不是一口热痰卡在喉间，咽不下，又无力吐出，如何是好？
黄痰属阳，当以阴药治疗。可那来得及弄药。这时我母亲正好赶过来。她在井边洗衣服，听到我的叫声后过来的。看到母亲手上的水，我立即想到，借井水之寒凉来治疗热痰之粘稠，也符合以阴治阳，于是让母亲去取碗井水来。

水放在太爷嘴边，吸了一小口，接着是一大口，再接着是太爷长舒一口气！一会后太爷吐了将近半碗粘痰。
太爷醒来后看着我说：“我老了。身体已经很虚弱了，连一口粘痰都吐不出来了！”神情极度沮丧。

我说太爷，你不老，你才95岁，你说过要活一百岁的！母亲看了看太爷，对我说，这些年太爷教你学医，身体累坏了！在此后的几个月里，太爷给了我一本他写的《望诊技巧》，我自己边看边背，没有再缠着太爷讲解了。
有一天，二婶突然来找我，说吃了几天辣椒，眼睛出血了，我抬头一看，见二婶左眼白睛部分红红的，成血眼了。二婶问我有没有办法。我想起《望诊技巧》上说：“双目肝开窍，白睛肺为先”，二婶的病当从清肝肺热毒来治疗，此病属阳，当用属阴之寒凉药，我一边思索，一边回头看药柜。黄芩、黄柏、苦参……桑叶！对，就用桑叶，记得很早前太爷就给我讲过桑叶清肝肺之火，还有止血作用。于是我给二婶抓了两把桑叶让她泡茶喝，二婶却伸手让我切脉，我笑道：“望而知之谓之神！放心喝吧”！第二天，看到二婶时，出血基本上全消了，二婶高兴地说我还有两下子，早些年也出现过，当时喝了一个星期的中药才好，想不到两把桑叶就这么好了！

太爷听到这件事情后，一直夸我，说我学医有悟性，可只有我自己知道，《望诊技巧》上的东西我连一半都没想通，医学太深奥了，我只知道太爷传给我的是多么好的东西，而我却不会利用它！

二十多年后的今天，当我再次翻开《望诊技巧》时，心中感慨万千，太爷没有通过系统学习，却能通过大自然的规律领悟出那么多医学道理真是不易，而现在的我，手里捧着《黄帝内经》，却有太多的不明白的地方，太爷啊，要是时光能倒流，我们祖孙两再在一起谈论望诊该多好。

时至今日，每当我运用桑叶治疗急性巩膜充血时，就会想起我的太爷，和他教我望诊时的情形。