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本帖最后由 moni 于 2013/8/29 02:25 编辑
盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。
《医略六书·内因门》：“盗汗属阴虚，阴虚则阳必凑之，阳蒸阴分，津液越出，而为盗汗也。”
从大量文献资料来看，盗汗大多均认为是阴虚，然临证时发现，盗汗采用补阴之法，并不能解决问题，尤其是大量盗汗的病人，汗出如水、发凉。服用知柏地黄丸不仅不能好转，反而有加重之势，曾见一老汉，大量盗汗数月，身体虚得弱不禁风，养阴止汗服用无数，均未能缓解，吾亦按阴虚治疗一周，分毫无效，盗汗阴虚否？吾便开始质疑教材所述盗汗乃阴虚之语。
后，又逢一盗汗，言及每晚，大量汗出，衣皆湿透，如入水中，周身发凉，甚感惊骇。细品其脉，心脉若绝，余脉沉迟而细，遂抛开教材阴虚之理，推断为心阳虚衰，阳不制阴，盗汗实乃泻阴救阳，寻求生理之平衡。
太极静而生阴，动而生阳，白昼阳发于外，以阴为基；夜晚阳潜于内，助机体化阴。若阳虚阴盛，则入内之弱阳，受强阴所犯，有亡阳之险，故借其汗，泻阴以救阳。若阴虚阳盛，则强阳入内，熏蒸阴液，逼其汗出。所谓盗汗者，并非皆是阴虚也。
遂采阴阳平补之法，扶阳为重，兼顾补养已损之阴，一剂而知，三剂若失。
今读《景岳全书·汗证》，“自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚 ，盗汗必属阴虚”，方明当初之所思也。
作者：余浩
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发表于 2013/8/28 11:13:07
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