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本帖最后由 moni 于 2013/8/27 23:24 编辑
患儿 张某 女 5岁
每日饮水4斤半年
患儿半年来，每日饮水3-4斤，从早到晚不时叫唤口渴，家人起初并未在意，后来发展到小儿每天饮水近1开水瓶，但患儿食欲尚可，未见其他不适，在当地三家医院，多次查血糖正常。中医看后，认为中焦胃火过重，服用下火药半月，未能减轻。就诊时症状同上，患儿手中抱着一水杯，不时饮水。切诊：左右关部郁涩，右尺沉细，舌根白。考虑脾肾阳虚，阳不化气。建议患儿服用理中丸，每次4丸，每日两次。
一周后复诊，病情如故！舌根白好转，切脉时左右关部依旧郁塞。
思虑再三，渴而喜饮，服用理中丸无效，当为火邪所致，观前中医所开之药，清火养阴无效，结合脉象，当有郁结，散郁结才能促进气化之流通。
遂处以：芦根20克 连翘10克 十剂 每日一剂 放入开水瓶中，泡后，供患儿慢慢当茶饮。
患儿服用三剂后，口渴症状慢慢好转。至第五天，每天饮水量已不足半瓶；十日后恢复正常。
现回忆当时立方思路，借芦根生津止渴，借连翘散气火之郁结，所以取效。
想想一小小患儿，气火为何郁结如此之久，至今尚未明白。
小儿口渴案，仅此一例，因为临床之偶得，发上来供同道参阅。
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发表于 2013/8/27 23:23:36
立方思路很好.