根据世界卫生组织发布的数字，中国剖腹产率位居世界第一，平均剖腹产率达46％，但目前仍在持续上升，中国的剖腹产率应为50%—60%，部分地区甚至高达70％~80％，是世卫组织推荐上限的3倍以上。中国的高剖腹产率背后的原因可能与一胎化政策有关联，也可能与医院自身利益有关。
早在1985年，世界卫生组织对于剖腹产比率设置了一条警戒线：低于15%。在2007年到2008年世界卫生组织在全球进行了调查：在拉丁美洲、非洲、亚洲总共选了25个国家作为研究；在中国，取样北京、浙江、云南三省21家医院，结果显示，中国总剖腹产率为46.5%，是世卫组织推荐上限的3倍以上。最高一家民营医院达 68%，部分地区甚至高达70％－80％。 尤为引人注目的是，世卫在中国的调查结果显示，中国的剖腹产率高达46％，其中25％则根本没有医学必要。英国产科专家Michel Odent称，在中国每年至少有100万到150万的剖腹产术是不应该做的。 剖腹产在一胎化政策下盛行
1980年，中国实行一胎化的生育政策，“每对夫妇只能生育一个孩子”。生第二胎会被处以“超生罚款”。多生一胎孩子要被罚钱，衍生种种问题。中国人重男轻女与男孩可以传宗接代观念根深蒂固，很多人都想生儿子，也会希望后代富富贵贵 ，以剖腹生产控制生育时间，选个好的良辰吉日剖腹让宝宝出生有好的生辰八字，迷信这样孩子可以富贵一生。
旧金山太平洋医疗中心妇产科主任埃利奥特•梅因曾指出，这与中国实行一胎化政策有关。他说：“如果只能允许你有一个小孩，当然会导致采取一个简单生产的决定，于是剖腹产便在一胎化政策下盛行。”
医师缺乏医德 为图利诱导产妇剖腹产
中国剖腹产率居高不下，医院也有责任。剖腹产的花费往往比自然分娩贵两到三倍。在利益的诱惑下，很多医院虽然知道自然分娩剖腹产对母子都好，但是很多产科的医生、护士依然主动诱导产妇选择剖腹产。
据报导，公立北京协和医院自然分娩的费用不到2000元，剖腹产的费用在4000元左右。民营北京美华妇儿医院网站公布标准间顺产28000元，标准间剖腹产团购价 42000元。 西安华都巧稚妇科医院技术顾问田扬顺称，剖腹产总的来说，医院增加了收入。别的科室也赚了钱，如检查科室、麻醉科、负责手术耗材的科室等。这也是剖腹产率飙升的一个重要原因。“现在，无论城市医院还是基层医院，医生的奖金都与科室收入挂钩。” 田扬顺还称，这直接导致了一部分在大城市大医院的产科医师，为了经济利益坚决行剖腹产术，甚至主动诱导产妇作剖腹产。
除了经济利益之外，另一个重要原因是，由于中国医患关系江河日下，社会不安全感增加，医护人员也面临巨大压力。为了降低医疗风险，医护人员会主动要求孕妇作剖腹产，或者对孕妇和家属提出的不合理的剖腹产要求顺水推舟。
此外，协助自然分娩的助产士一直在减少也是一个很大的影响。中国妇幼保健协会副会长庞汝彦指，“助产士人才紧缺，但没有助产士职称系列，工资待遇又低，却承担很高的风险。这样下去，越来越没人愿意做助产士，学的人就越来越少，技术也就越来越萎缩、退化，形成恶性循环。”
非生产情况需要的剖腹手术 对产妇的危害
中国妇幼保健协会副会长庞汝彦提到，“剖腹产妈妈的死亡率，按人群说，要比自然分娩产妇的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、术后感染要多，其危险性要比顺产妈妈高得多。但公众存在错误认识，以为剖腹产就安全了，这体现出当前对剖腹产相关知识的教育普及度不够。”
另据国际和平妇幼保健院院长程蔚蔚介绍，与自然分娩相比，剖腹产术后并发症的发生率要比自然分娩高2-5倍。降低不必要的剖腹产，可降低孕产妇和婴儿死亡率，同时自然分娩产后出血量少、对产妇本人损伤少，产后恢复快。
按照国际医学界的普遍观点，孕产妇顺产才更加健康、经济，同时对孩子也更加有益。而剖腹产容易给孩子带来各种后遗症，严重的甚至会影响孩子的一生。
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发表于 2013/8/27 21:04:31