体验初秋咳嗽治疗 请老师们指点迷津

夜飞雪

潇湘胭脂 发表于 2013/8/27 15:21

                               
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谢老师耐心解答还赐方了，只是小孩变化快，昨天下午发烧了，38度多点，我给煮了乌梅水放奶瓶里让她喝， ...

也没看你辨证过，感觉就是乱试药。
你小孩咳嗽是寒是热？是虚是实？这个不搞清楚，还是不要乱吃药吧。
至少看看舌苔吧。

潇湘胭脂

夜飞雪 发表于 2013/8/27 16:54

                               
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也没看你辨证过，感觉就是乱试药。
你小孩咳嗽是寒是热？是虚是实？这个不搞清楚，还是不要乱吃药吧。
...

  舌尖红，嘴唇红，舌苔不像平时的薄白，也算是红，按说应是热症；咳嗽几乎都是干咳，精神稍比平时易疲乏，虚和实我是搞不清楚，一开始我认为并非是试药，只是没对症，变成了试。
  我也不想啊，昨晚守着这个咳嗽发烧的小人儿，惊恐一夜未睡，今天看完医生来，夜里她仍旧是发烧和咳嗽，频繁地咳。干咳，无痰。吸气都有点抬肩，张着嘴呼吸，我惊恐不能睡之余，在想是否也该用用楼主的麦门冬汤了。同时又在想如果再无效耽误时间下去又该怎么办，如果直接去医院挂水是否就能缓解她这种痛苦，孩爸今天请了一天假了，明天已经不能再陪着了，我怎么去把事情控制好。

夜飞雪

潇湘胭脂 发表于 2013/8/28 02:25

                               
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舌尖红，嘴唇红，舌苔不像平时的薄白，也算是红，按说应是热症；咳嗽几乎都是干咳，精神稍比平时易疲乏 ...

深有同感。夜里抱着个小人儿，六神无主，宁愿生病的是自己。可是，就算自己不眠不睡，小孩的病还是好不了，这种无奈，这种痛苦，相信是很多家长开始学医的初衷，至少是我学医的原因。

你学过伤寒论，那么可否按照伤寒论的思路来辨证一下？
小孩的症状：发热，咳嗽，舌红，苔红。其他症状呢？比如出汗否，大小便怎么样，吃饭喝水怎么样，怕冷怕热否？热的部位呢，手心脚心热么，脸红么？热的时间有什么规律，夜重昼轻么，几点重，几点会轻。

如果辨证起来感觉思路很混乱，建议还是请医生把病治好，至少医生是专业的。然后自己平时多看伤寒论，争取下次小孩病的时候可以自己治好。大人的内伤杂病可以慢慢试，是学习中医实践的最好机会，小孩的外感咳嗽发热一般都挺紧急，是不一样的。

潇湘胭脂

夜飞雪 发表于 2013/8/28 09:47

                               
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深有同感。夜里抱着个小人儿，六神无主，宁愿生病的是自己。可是，就算自己不眠不睡，小孩的病还是好不了 ...

   首先谢谢您的关心，孩子大便一直偏硬，小便是水多喝点就清且频，少喝点水就黄。一直是出汗的，脑袋湿漉漉的，手心热，在夜里总是在枕头或床铺上摸，估计是想凉点下来。
   交付医生，感觉医生跟我想的又有差距了，比如昨天，去中医院看的，人家是退烧药，阿奇要吃，由于没喂，夜里继续咳嗽，今天想，就近有个中药房那里的坐堂中医不错，请他看看，顺便把楼主的麦门冬方子抄下，觉得必要时征询他是否可吃这个方子。或者请他开个方子。可人家医生一听孩子胸背部，就说，孩子肺部已经有炎症了，你赶紧上儿童医院去吧。算是很善意了。可此时，我一边想不至于吧，前几次她的喘比这个严重都被我压下来，当时如果带医院也肯定是肺炎啊，现在就这么去交给西医？可回头又想，都已经这样咳到几乎不怎么停的地步了，再不去挂水，别晚了耽误了，还是去吧。
－－－－就这样，医生开了2天的水，还有止喘的药。今天挂了水回来，烧还没退，咳嗽在午睡时稍减。起来照样咳，可能见儿童输液室几乎所有小孩都跟我女儿一样的在咳吧，竟然，我觉得很踏实。。
   孩子出生在2个月时，就有四次肺炎，第四次非常严重，让医生下了病危通知。到出院时孩子都快3个月了，从她3个月起，我小心翼翼带着，有问题就中药解决，她平均2个月一次的发烧，1年多来，有5，6次吧，都让我中药平息下来，我想她都慢慢长大了，最难过那段时间过去了，应该可以一直坚持下去，可这次，才2天时间，冷不丁的，就瓦解了我的坚持，心里好有挫败感啊。

夜飞雪

潇湘胭脂 发表于 2013/8/28 17:29

                               
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首先谢谢您的关心，孩子大便一直偏硬，小便是水多喝点就清且频，少喝点水就黄。一直是出汗的，脑袋湿漉 ...

我没有任何治疗咳嗽的经验，因此不敢给你任何治疗建议。不过看到你老是提到麦门冬汤，因此也来分析两句：
发热，自汗，便硬，舌头红舌苔红：可能有内热吧
发热，咳嗽：可能表未解吧
其他的，有没有痰，有没有水饮，有没有阴虚什么的，就分析不出来了，一个是信息不够，二个是水平不够。
不过就得到的这些信息来说，麦门冬汤滋阴为主，不是很对症。你老是想服用麦门冬汤，理由是什么呢？根据哪些症状分析的呢？如果是说因为别人用这个治好过咳嗽，就用这个来治，那就是乱试药了。楼主小孩的咳嗽，似乎是没有发热这些表证，跟你这个明显发热的情况是不一样的，因此他用这个能治好，你用就未必能治好了。

潇湘胭脂

夜飞雪 发表于 2013/8/29 10:29

                               
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我没有任何治疗咳嗽的经验，因此不敢给你任何治疗建议。不过看到你老是提到麦门冬汤，因此也来分析两句：
...

       谢谢您一直耐心的回复，小孩是咳嗽很频，咳不出痰，咽喉红肿长泡，并发着烧，想用麦门冬是因为觉得可以滋润并降痰止呕，孩子曾呕吐过2次，最终我还是没有去试，犹豫着，是因为知道她有热邪，光滋是不够的。做了论坛里大家最不耻的事，就是给孩子去输了2天水，实在是抗不住了，我自己可以两夜不睡，但看着她精神都已经不好了，一直要抱着，随时能进入睡眠状态，在自己知之甚少的情况下，只好如是这样了，孩子挂完水第一个晚上，就夜里不怎么咳嗽了，泡了脚，到出汗，烧也退了（也许是抗生素退的）。白天还咳，也好很多了，不频咳了，痰声呼呼很重，想来可能是热渐化开吧，痰重的咳嗽不会让她不能睡，咳得到痰就不会胸口疼，因此不是我最担心的，不过孩子喘也重，接下来，煮点萝卜水，苹果红枣水，吃点健脾的口服液，可能也就差不多了，这一套在上个月做过，上次也是这样，应该会效。再次谢谢您的耐心分析了。

潇湘胭脂

借楼主的帖子，歪了楼那么久，抱歉，
现在我也回到跟楼主一样的问题了，为什么在我看来是热症时，桑菊饮管不上？我第一次用桑菊时，是求助一个老师的，当时孩子是冬天在空调间里脱了大衣受寒，干咳频繁，苔白，还流点清鼻涕，桑菊饮一用，就整晚都不咳嗽了，第二天清早的咳是痰很重，接着就是吃了2，3天的桑菊，喝了点萝卜水，就好了。可在当时我看来，还认为孩子是寒，该用桂枝汤之类的，因为她鼻涕是清的。疑惑着把百度百科里桑菊饮的药效说明看了好几遍，温病初起时，咳嗽，口干……我想孩子可能因为是个热性体质吧，平时大便干，小便黄？
   可以后在孩子干咳，浅咳再用桑菊饮，都是无效的了。像这次，孩子的干咳，用桑菊饮后，她都打着喷嚏，流着清涕了，（用之前是没有的）我在想是桑菊把热郁开了，应该就会化痰饮之类的了，可是没有，疑惑啊

  

潇湘胭脂

或者，这次一开始就该用桑杏汤？

夜飞雪

潇湘胭脂 发表于 2013/8/30 08:13

                               
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借楼主的帖子，歪了楼那么久，抱歉，
现在我也回到跟楼主一样的问题了，为什么在我看来是热症时，桑菊饮管 ...

桑菊饮是辛凉解表剂，解表热可以，清内热力量弱。你小孩这次是内热严重，因此不效。
说的不一定对，大家讨论讨论吧，这个讨论下还是很有必要的。

鱼儿水里游

不知潇湘的孩子好了没，当妈妈真是太不易了。赞成夜飞雪的观点，我觉得要清内热也要解表，不知道有没有高手可以指点一下。