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您好,bygzpf老师,很冒昧地打扰您,请帮助我,因为这段时间发病意识不清,实在不知道该去哪个版块发帖,只能冒昧地来请您帮忙,病症如下:
1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :1977-02-27
籍贯(或居住地): 广西南宁市
婚否: 未婚
职业: 单位职员(刚离职)
身高:1.78 米
体重: 132斤
腰围: 88厘米
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :肤色平时偏黄,容易晒黑,油性皮肤
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):出现头痛现象,好像头上半部有重物压迫,脑内有气涨冲感觉,时而剧痛,遇风更痛;恶心想吐,不思饮食;严重时数度欲昏厥,神识好像要被拽出头顶感;最难受的是好像有精神分裂和强迫自己的状况,闭眼睛后就害怕,开眼减轻症状;入睡困难;如果仰卧头平放躺下感觉头顶涨感加重,似乎要晕过去,而垫了枕头或者侧躺就减轻症状;还有出现幻觉(闭眼更严重)、幻听,恐惧感。有心慌、心悸感觉。
发病经过(请详细描述): 8月1日上午空腹喝一大杯咖啡作为早餐,中午饭后喝了自制药酒后(该药酒是原来商场买来的药酒基础上,我又自己加了人参、枸杞、核桃等,已喝了几天,之前几天喝后已有头晕等不适现象,但不算严重,所以侥幸以为没事继续喝),过1个半小时,练了1个半小时功,功后半小时之后就洗冷水,之后就出现上述症状。到现在有5天了,期间去医院做了心电图和心脏彩B超还有量血压都正常。医生开了许多治疗神经衰弱和安神的药给我,但是不见效果。这几天精神似乎崩溃分裂的感觉,但是为了不让家里老人担心,强忍着不流露出来,只告诉他们是一般的头晕症。十多年前曾有过神经衰弱史和失眠症状,后痊愈。
西医病名:
是否长期用过激素: 否
是否大量用过消炎药: 否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左):快 有力 细 沉 紧
脉(右):
面: 黄
眼: 瞳仁棕色 有少量血丝 眼下色青 眼皮肿
舌: 瘦 尖红 白苔 中有裂纹 舌下筋脉曲张
齿:不 整齐 龃龉 有缝 黄色 大 长
耳:间歇性耳鸣 痒(尤其是洗脸后)
目: 干涩
口:
鼻: 有时得用嘴辅助呼吸
咽:
胸: 闷 热 涨 痛
乳:
胁:
腹:
外阴:
心和心跳次数: 悸 慌 偶尔心脏痛 有时热 跳快 有时做梦或出幻觉总吓醒
心下:
胃:
头:头疼 头晕 昏沉 头里好像涨很多气 有时蒙了头的感觉
项:
肩:
臂:
手: 易出汗 左 右
背:
腰: 酸 重 容易累,微痛 左 右 中间 (7年前腰曾经受过严重扭伤,后痊愈)
腿:
膝:
足:
足跟: 足跟这几天涨 隐痛
足趾:
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 多 喜凉 喜甜
食: 少 喜腐竹 厌油腻 厌酸 厌辛 厌鱼肉
睡眠: 少 多梦 易醒 失眠
大便: 稀 色黑 一日一次
小便: 次数正常 有时色黄
房事: 无
4、请回答身体经常有如下哪些症
热时出汗多 怕冷 怕风 怕热 气短 头脑不是很清醒 少气懒言 嗜卧 站立觉累
5、七情何者为重
愤怒 忧郁 思虑
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