服用小青龙汤后呕吐

金虎

经方不是这样用的，伙计们。小青龙是寒邪闭表，患者体壮正邪交争强烈，的情况下用的。疗效显著。就上病例，明显的虚寒体质，长期体虚，正气不足，偶遇小寒，就有反应。小青龙这样的猛剂，不宜在这种病人身上用，弊大于利啊。

中医痹证

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请赐教，经方应怎么样使用呢？或者这样的病人应用何种方药治疗

金虎

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不敢赐教，说来话长了，简单说。今人多虚，尤其年纪大的人，稍一受寒，就会出现各种伤寒症状。而古人则反之。所以，今人用经方，首辨虚实。如上例，肯定是体虚在先，后受风寒，又中气不足。如用小青龙的话，也要加理中之类的。在补虚的基础上驱邪，或用麻黄桂枝各半加理中更加平稳。当然这是思路，是否用原方要看病情和体质。说不好，就这意思吧。

中医痹证

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先生之言确实有理，在年老病人的痹证中，经常佐以大剂滋阴健脾之品，仍不免有各种不适，但今人多痰确是事实，看来以后的处方中少不了黄牙、理中之辈了

招牌郎中

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20g我都感觉偏重，先贤云：“上焦如羽，非轻勿举”。处方定量要根据体质、病情，药物搭配、天时等因素来决定，就算是父传子也难精细传授。当然你有你的认识，而我就认为这是呕吐的原因。

中医痹证

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但我认为呕吐是细辛引起的

泽灵

招牌郎中 发表于 2013/8/6 15:28

                               
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生半夏一药我只有在重症才用（外用随时），毕竟有毒常常和生姜先煎，我最大用量30g。至于伤寒方 ...

半夏是南星屬，類似芋頭，不能生吃，熟吃應該無毒，不論有薑無薑，當然有薑更保
險。有個網友不是煮了120克生半夏也沒事，我相信那是真的。生的時候就必須有生
薑解其毒了，但畢竟沒人拿半夏生用或做散劑。

1313408054

觉得呕吐就是肝强土弱，，这么多的辛味补肝，患者来前就有恶心感，就是肝以在克土了，外加这么重的细辛，干姜，必克土，如果原方不变，加甘味的大枣和怡糖也估计不回吐，一孔之见。病家好了为大。

1313408054

觉得呕吐就是肝强土弱，，这么多的辛味补肝，患者来前就有恶心感，就是肝以在克土了，外加这么重的细辛，干姜，必克土，如果原方不变，加甘味的大枣和怡糖也估计不回吐，一孔之见。病家好了为大。

泽灵

1313408054 发表于 2013/8/7 02:56

                               
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觉得呕吐就是肝强土弱，，这么多的辛味补肝，患者来前就有恶心感，就是肝以在克土了，外加这么重的细辛，干 ...

兄弟，搞顛倒啦，誤用五行理論了。臨床上，有用辛辣來下胃氣，止嘔吐，半夏、乾薑、生薑，這些味辛的藥，都是強止嘔藥，花椒、胡椒、辣椒，雖不用來止嘔，但下食極快，人所共知，沒人有用辛辣來催吐的。細辛能否致吐，我不認為。 不信，拿單味細辛，煮上幾十克也不會吐。