经方治乙肝右胁胀痛牙龈出血大便多一例（答案已公布）

xihuangzhongyi

回复 水中火 的帖子

肝藏血脾统血，牙龈包不住牙经常出血，肝脾两虚。大便偏稀日两次，有点管不住，面色黑是肾的颜色，肾属水，肾司二阴，水寒不暖土。睾丸疼，肝经绕阴器。肝脾肾统治，选真武汤。

bluewolf1982

如果不是柴胡剂，那就是肝传脾，理中建中系。不耐饿和大便不正常。我估计会先用理中汤，然后换成小建中。小建中的考虑是“睾丸不舒服，估计是抽筋挛缩的感觉，自己用暖水袋捂捂就好”肝主宗筋，用芍药揉筋。同时收血入肝。

水中火

没有分析到点子上

bluewolf1982

【13.28】 虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口 燥者，小建中汤主之。

若取小建中条目之意，则为里急，腹中痛。。肝苦急，症状为同时右侧胀痛。
治肝以辛补之,以酸泻之,肝苦急,急食甘以缓之。
桂枝生姜辛补，芍药酸收，大枣麦芽糖甘缓。
辛酸化甘补脾，处理不耐饿。

夜飞雪

中气虚导致的胆火不降，法当温补脾胃，清降肝胆。

qukecheng

方用大泻肝汤，肝实则怒，虚则恐，牙龈出血，有报道称服用当归后，容易牙龈出血肿疼，所以反其道而行之。大泻肝汤，治头痛目赤，多怒，胁下支满而疼，痛连少腹迫急无奈者。

angryfu

想到了胁下偏痛的 大黄附子细辛汤
大黄推陈致新，附子，细辛泻中焦之寒，辛咸除滞
胁痛不是少阳就是厥阴，老师说不是柴胡剂，给缩小了范围，哪就排除少阳，
中焦虚寒，上热不下，下寒不升，阴阳不相顺接，这样看 乌梅丸和吴茱萸汤都有可能
.....

酉为金

牙龈出血属于少阴之火，再加上有大便溏泻，可以考虑使用半夏泻心汤

汤液本草

这几日仔细琢磨，翻书研究
处方：茯苓甘草汤
茯苓二两 炙甘草一两 生姜三两 桂枝二两
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服
感觉问题应该在于“不耐饿，饿了就心慌受不了”说明胃中虚，水上逆；根据伤寒原文可以发现患者的大便不成形应该也是由于有水导致的
伤寒原文：伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥；不尔，水渍入胃，必作利也

水木秦淮

补土助金抑木，当降右路。期待水师答案。谢谢。