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本帖最后由 moni 于 2013/7/30 07:38 编辑
患者 武某 男 61岁
声带息肉术后三年，发现恶性肿瘤3月
患者于2008年出现声带嘶哑，在当地医院行喉镜检查，诊断为声带息肉，予以手术息肉摘除，声音恢复正常。
2011年初再次出现声音嘶哑，4月份出现呼吸不顺畅，急于当地医院检查，确诊为声带恶性肿瘤，已属晚期，患者因家住农村，经济条件欠佳，加之病情较重，遂放手术及放化疗，回家静养，病情逐步加重……
7月下旬，经人介绍至我处，要求中医调理，不求治愈，但求改善生活质量。就诊时发声困难，面色晦暗，胸闷气急，双目有神，舌质泛青，苔滑腻，舌体未见胖大，右尺沉紧，双手关部郁涩，寸部沉细。
患者病情虽重，但其神足，自知病至晚期，却毫无畏惧之心，脉象上虽中焦郁涩，但六脉有神，毫无涣散之感；呼吸虽然不顺，但饮食尚可，病虽已成，尚可一搏。
首诊处以温肾健脾，散寒除湿，散结消肿，调畅气机之法
附子20克 苍术15克 茯苓15克 干姜12克 木蝴蝶15克 蝉蜕10克 连翘8克 鳖甲20克 桂枝12克 丹参20克 白芍15克 丝瓜络15克 柴胡12克 桔梗15克 枳壳12克 生甘草8克 僵蚕20克 抽抽桃20克 生牡蛎20克 百草霜5克 旱蜗牛十余个 七剂
患者服用第三剂时剧烈咳嗽，咳出黄豆大小一块黑色死肉，顿感呼吸顺畅，七剂服完，病情明显好转，于8月11日复诊。
复诊：舌苔依旧，双手关部郁涩略有舒缓，胸闷气急好转，能够顺利发声，但声音嘶哑，原方再进七剂。
08.25三诊：舌体泛青好转，苔仍滑腻，双手关部仍有郁象，呼吸顺畅，声音仍嘶哑，原方加减，再进七剂。
附子20克 苍术15克 茯苓15克 干姜12克 凤凰衣15克 木蝴蝶15克 蝉蜕10克 连翘8克 鳖甲20克 桂枝12克 丹参20克 白芍15克 丝瓜络15克 柴胡12克 桔梗15克 枳壳12克 生甘草8克 僵蚕20克 抽抽桃20克 生牡蛎20克 生黄芪25克 百草霜5克
09.08日复诊，精神状态良好，食欲可，气短，呼吸有痰声，声音仍嘶哑，苔滑腻，双手关部郁滑，双手寸部偏弱，右尺沉紧，原方加升提药，再进七剂。
附子20克 苍术15克 茯苓15克 干姜12克 芡实20克 龙骨20克 牡蛎20克 凤凰衣15克 蝉蜕12克 连翘10克 鳖甲20克 丹参20克 白芍15克 丝瓜络20克 柴胡15克 桔梗20克 炙甘草10克 僵蚕20克 抽抽桃20克 生黄芪30克 百草霜5克 竹茹30克 升麻10克
此病仍在继续治疗之中……………
按：患者从4月份确诊为恶性肿瘤晚期至今，已近4个月，在患者自身心态平和的支持下，经过中药保守治疗，目前病情得到控制，从患者的四诊资料及个人感受来看，病情在逐步向好的方面转换。病已成而后药之，虽已晚矣，但只要辨证准确，积极治疗，还是有希望的！
2011-09-02
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发表于 2013/7/30 07:29:37