本帖最后由 水中火 于 2013/8/4 10:09 编辑
《黄帝内经》云： 脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化；虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，行善瘛，脚下痛。
牛膝，善走十二经络，宽筋骨，补中绝续，除腰膝酸疼，引诸药下走。故用小泻脾汤加川牛膝。从后面的反馈来看，患者服用后，不仅足跟痛得到了改善，意外的收获是大便成型了。
炮附子20克（先煎煮30分钟），炙甘草20克 干姜15克，川牛膝12克。
补述1：川牛膝味甘，故又名 甜牛膝。脾是以甘为补。
补述2：仲景云：见脾之病，知脾传肾。少阴的脏腑定位是心肾。其中，少阴热化证的主方是黄连阿胶汤，少阴寒化证不是直接治肾，而是以小泻脾汤作为治疗肾病的主要方剂，其主要意图就是从五行生克入手考虑。因为土克水，如不泻土，则肾气难复。
《黄帝内经》云： 肾病者，必腹大胫肿，身重嗜寝。虚则腰中痛，大腹小腹痛，尻阴股膝挛，胻足皆痛。《黄帝内经》给传定义为：五脏有病，则各传其所胜。仲景具体论述为，见脾之病，知脾传肾。所以，肾虚则胻足皆痛。治疗以泻脾气恢复肾气为主。因为脾虚则脚下痛，又考虑过辛则伤脾。所以，加入炙甘草。具体到这个患者，又加入了甜牛膝。
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发表于 2013/8/1 23:40:27
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