滋肾益肺法

悠悠子衿

滋肾益肺法本法适用于肺肾阴虚咳喘证。肺为水之f一源，肾主水，病久由肺及肾，伤及肾阴，则虚火升灼而成肺肾阴虚。本证咳嗽，病程较长，干咳少痰，或痰中带血．喉千音哑，午后潮热，盗汗颧红，手足心热，烦躁失眠，日渐消瘦，舌质嫩红，苔薄白或薄黄，脉细教者，治宜滋肾润肺、清热化痰，方用百合固金汤加减治之；若咳喘气短，呼多吸少，动则尤甚，痰少而稠，腰膝酸软，头昏耳鸣者，宜滋肾朴肺、化痰定喘，用六味地黄汤合生脉散加减治之。
　　百合固金汤加减：生地15g，麦冬12g，元参12g，百合15g，芍药lOg，贝母log，桔梗log，甘草lOg，沙参，龟板12g。水煎，二次分服。病属肺结核，加百部，白头翁30g；咯血者，加地榆20g，侧柏炭20g;潮热者，加银柴胡15g，地骨皮12g；盗汗甚者，加桑叶15g，浮小麦20g，生龙牡各30g。
　　六味地黄汤台生脉散加减：生地15g，山萸肉lOg，山药12g，茯苓12g，沙参15g，麦冬12g，五味子log，生龙牡各20g，地龙12g。水煎，二次分服。痰黄便干者，加黄芩log，桑白皮12g，瓜蒌仁20g;潮热重者，加地骨皮，龟板15g。
　　附：典型病例例九王某，女，41岁。1991年3月8日就诊。患者咳嗽气喘月余，痰少而稠，吸气困难，咽喉发干，五心烦热，腰膝酸软，舌红，苔薄白，脉沉细弦。证属肺肾阴虚，治宜滋肾益肺、化痰止喘。方用六味地黄汤合生脉散加减。处方：
　　生地15g，山萸肉lOg，山药12g，茯苓12g，泽泻12g，麦冬12g，五味子Og，杏仁12g，半夏lOg，紫菀lOg，冬花lOg，百部12g，胆南星lOg，地龙12g，射十lOg。水煎，分二次服。
　　3月12曰复诊：服上药4剂，咳喘明显缓解，痰液排出爽利，吸气自觉轻松，原方再进5剂获愈。