针灸传播中失去精髓沦为“流水作业”

梁知行

西方医学界为何长期歧视中医针灸

　　针灸传播中失去精髓沦为“流水作业”

　　作为全国著名的西医医院，为何会做出关于中医的研究？一项关于针灸治疗面瘫的研究，又为何会引起世界范围的如此关注？昨天，课题带头人、同济医院神经科王伟教授及其团队接受记者采访，畅谈中医针灸在传播过程中的难点和误区。

　　西方人为何认为

　　针灸只是“安慰剂”

　　针灸治疗，作为传统中医的重要组成部分，迄今已有约2500年历史，其疗效得到了大量验证。然而，在西方主流学界，对针灸的效果一直存在争论，多认为是“安慰剂效应”。昨天，课题组成员、同济医院神经科副教授徐沙贝介绍，有一个实验对这个结论影响深远。

　　实验将受试人分为四组做对照实验，一组没接受针刺，一组针刺穴位，一组针刺非穴位，还有一组用魔术针，即看似刺入皮肤其实针头是缩进去的。

　　实验结果显示，后三组受试者，相应的身体疼痛均有缓解。因此，西方学界认为，所谓针灸有效，患者的心理作用很大，安慰剂效应的成分居多。

　　针灸传到国外

　　“变形”成为流水作业

　　虽然西方学界认为针灸“安慰剂效应”更大，但国际上对针灸的热情很高。据世界针灸学会联合会统计，针灸已在182个国家应用，并且在数十个国家中得到医疗保险体系认可。

　　王伟多次出国，在国外体验过针灸治疗。

　　他发现，针灸传到国外都“变了形”，很多“针灸师”通过速成培训后上岗，有的甚至在超市门口做针灸治疗，在患者身上流水作业，针具扎入就不管了，到了时间再拔针。这样的针灸治疗，没有标准，没有准入，影响针灸的疗效和形象。

　　王伟查阅已发布的研究论文也发现，很多研究者在针刺过程中，没有采用中医传统针灸手法，仅是刺入穴位，从而得出“无疗效”结论。其实，针灸的真正技巧和精髓都失去了。

　　因此，那些忽视针刺标准，不讲真正针灸技巧的研究，得出的结论对针灸是不公平的。

　　针灸在传播中

　　失去精髓和技巧

　　王伟认为，针灸在向世界传播的过程之中，其精髓及其相关技巧未被真正理解，甚至被误解。尤其是传统中医非常注重的“得气”概念未被国际主流学界关注与认可。

　　得气是什么？昨天记者在武汉市中医院随机询问了12位患者，没人知道。王伟说，“得气”是中国传统针灸理论的精髓，如今却鲜为人知。《黄帝内经》说：“刺之要，气至而有效”，讲的就是“得气”。

　　实验证明，在针灸治疗过程中，针刺强度须达到一个阈值，才能获得最佳疗效。“得气”是一种内在复合感觉，通过“提、插、捻、转”，使病人有酸、麻、胀、痛和放射感，施针者的感觉是针下沉，如鱼吞钩、有弹性、有牵拉感。

　　“得气”是非常个性化的，因为每个人的感觉不同，对疼痛的耐受力也不同，不可能每个人都用一个强度刺激，需要医生和患者相互交流，相互感受。王伟认为，得气“应该写入针灸治疗的临床指南”。

　　针灸治疗感到

　　“酸麻肿痛”才有效

　　昨天，记者在武汉中医院随机询问了12位患者，没有一个人知道“得气”是什么意思。但只要尝试过针灸的人，都认为针灸确实有效。

　　刚做完针灸的龚阿姨告诉记者，她落枕后来做针灸，针扎入穴位后，就立刻感觉脖子卡住的地方“松动了”。虽然不知道“得气”是啥意思，但她知道，扎针灸一定要医生慢慢捻，自己要感觉穴位酸痛才有效。

　　“得气应该是每个学针灸的医生的常识。”武汉市中医院脑病科副主任医师易平说，在实际操作中，医生肯定不会对患者介绍“得气”这么专业的概念，但对于首次接受针灸治疗的患者，一般都会提示，穴位要感觉到“酸麻肿痛”最有效。

　　她表示，同济医院的研究成果，将中医的个性化辩证施治的理念推广到国际上，会让更多人认识针灸，了解针灸所能起到的作用。

来源： 武汉晚报