经方治13年痛经一例（答案已公布）

水中火 · 发表于 2013/6/6 10:56:16

本帖最后由水中火于 2013/6/13 18:00 编辑

经方辩证问诊单
注意：吃了我的药，请停服其他任何保健品，中药之类的，包括食疗。
所在省市：广东佛山
职　业：自由职业
婚　否：已婚
性别：女
，年龄：30
现在主要症状：经痛
主症特点：月经周期很准，一般在28-30日之间，月经过程中无任何特殊的不适，但是快要干净的时候就会出现问题，可以整天不吃东西不喝水，也没有胃口，只要没有东西到胃里，就不会痛，也不会觉得饿，但是如果吃了东西右小腹会剧烈疼痛（只是一边疼痛，另外一边完全不痛），疼痛的时候如果呕吐了会减缓一些，腰部也会比较疼痛，一般会有1-2天的疼痛，这2天是完全不会有大便，小腹胀，但只要放屁了或者大便了（自我感觉，气通了，就不痛了），便如平常一样不会痛了，经痛已经超过13年，一直都是快要干净的时候才会痛，（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
现正在服用的药：痛的时候吃吗丁啉，帮助胃部蠕动

哪些情况能加重病情：吃下东西的时候，喝水也包括

现在是否艾灸：试过艾灸，效果不大
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？没有
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:1999年7月那时还读高中之前是没有的，记得那天没吃中午饭，就吃了一根香蕉，下午就开始痛了

病情加重的年份月份（请一定认真填写）:1999年7月
发病的时辰: 不限
发病时的典型症状：右下小腹疼痛，呕吐，不能进食
西医病名：月经不调
发病季节：不限
发病原因：
是否长期用过激素：是否大量用过消炎药：是否做过手术：没有
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：面色个人感觉还可以，没有特别的那种
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：眼白的地方比较青，不知道是不是比较多风的关系，因为工作的原因，要常常盯着电脑，所以眼睛比较干涩，可是没有近视
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：汗比较少，一般不会出汗，夏天的时候如果动静多大，就会出汗
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：背部出汗
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：没有
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：比较干涩
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：早上起来的时候经常口苦，睡觉时有流口水
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：平常的时候不会呕吐，但是月经快干净时就很想呕吐，另外，月经一般3天干净，头1，2天正常饮食
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：没有问题
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：长期有异物感，不知道是不是梅核气
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：平时比较气短
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：来月经前一周会胀痛
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：无异常
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：平时腹部比较胀，不知道是不是因为生完孩子风比较重的关系，月经快干净时右小腹喜按，按后会舒服一点
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：无异常
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：比较容易发脾气
心下（满，堵，胀，烧）：无异常
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：无异常
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：没有
项（僵，痛，酸，重，胀）：没有
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：没有
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：没有
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：比较温热，就算痛的时候手也是温热的
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：没有
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：早上睡醒的时候有点酸痛，但很快就消失
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：没有
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：没有
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：没有
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：没有
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：没有
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：多梦，几乎每晚都发梦，平均睡7小时左右
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：每天1次，，大便正常，
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：大概4-5次左右，没有不适，没有夜尿
房事：（有无多少性欲旺盛，性冷淡阳痿早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
有房事，均3天一次
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：正常
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 28-30天，量正常，不会太多，深红，清稀，偶尔有小量血块，有痛经
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：自觉湿热时白带会增多，白色半透明，无味
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：孕1产1，没有流产史
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。小柴胡汤，吗丁啉
7、体温呼吸心率血压
正常
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：
正常

水中火 · 发表于 2013/6/6 10:57:50

本帖最后由水中火于 2013/6/6 11:00 编辑

日期: 2013/6/3

患者