经方治焦虑症一例（答案已公布）

龙大侠 · 发表于 2013/6/2 20:31:10

肝虚则恐，必两胁下痛，痛引少腹。虚则目无所见，3耳无所闻，4心澹澹然如人将捕之。。患者心中恐疑，越汗出，四肢冷。
小补肝汤：桂枝9 干姜9 五味子9 大枣6 附子9.
方源自：辅行诀。

dengtao610 · 发表于 2013/6/3 09:57:00

看日本经方家的一些书指出柴胡类方剂会有腹部硬的症状，同时病人的问题明显定位在肝，再加上心神不宁方面的毛病龙骨和牡蛎效果很好，所以我觉得是柴胡加龙骨牡蛎汤去铅丹，根据病人大便先硬后溏的现象，大黄量少一点应该更好，请先生更正

水中火 · 发表于 2013/6/3 14:38:29

还需要继续思考

angryfu · 发表于 2013/6/3 16:48:03

有淤血，似可用鳖甲煎丸
先生有用鳖甲煎丸治疗焦虑情绪失控之案例

damaoyuyu · 发表于 2013/6/3 18:22:40

肝虚明显，但更似虚劳，虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

1313408054 · 发表于 2013/6/4 01:56:09

这个案例我感觉水老师应该是用的金匮肾气丸方，，，初看确像肝实，当看到【自我感觉有点
闷
特别躺床上之后
感觉稍微有点短气】这个自诉，患者有饮。。肾气丸亦主之，为何不选岭桂术甘汤？
【患者

12:33:54

请问先生，为何吃了这药，吃东西变得很香】从这条我感觉水老师用了附片类的药，，首猜肾气丸，二猜附子理中丸。

患者

12:34:16

就是原来没有味道的东西，现在吃着很有味道

患者

12:35:22

连米饭都觉得吃起来很香

1313408054 · 发表于 2013/6/4 01:57:39

，初看确像肝虚，，打错了。。。

1313408054 · 发表于 2013/6/4 02:11:13

【从整个聊天过程来看，也是说话特别的啰嗦，说是焦虑，倒不如说是很悲观，定位心虚，而心虚的关键还在于肝虚。】心虚感觉还有，
日期: 2013/5/20

【患者

21:43:48

发现个问题，原来刷牙经常流血，现在基本上不出血了

水先生

21:45:40

是

患者

21:45:59

现在精神比原来好点了

患者

21:46:15

睡觉基本上不害怕了】有附片类固阳的药刷牙不流血很快，但大便还不顺畅可否在水老师原方基础上加点咸味的补心的大黄，患者可能感觉更好、。。。。

1313408054 · 发表于 2013/6/4 02:13:10

完全是一孔之见，乱猜的。。。。

八分贝 · 发表于 2013/6/4 18:20:52

《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二
妇人藏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
甘草小麦大枣汤方
甘草三两小麦一斤大枣十枚。
右三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。

清·徐彬：小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以为君；甘草泻心火而和胃，故以为臣；大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。盖病本于血，必为血主，肝之子也，心火泻而土气和，则胃气下达。肺脏润，肝气调，燥止而病自除也。补脾气者，火为土之母，心得所养，则火能生土也。（《金匮要略论注》）

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