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发表于 2013/6/1 12:20:15
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回复 独孤求败0007 的帖子
1. 你在没喝所谓“黄芪建中汤”之前就已经“冬天烫脚后一直睡到
天亮,脚都是冷的,肚子稍微受凉就腹泻”。已经是有“利”了,
而且“脚都是冷的”,也有了“逆”,病情迁延难愈,这是明
显的太阴脾虚寒湿,可以以“四逆辈”来治的。
2.关于伤寒论279条,历来分歧很大,因为太阴病是不能下的,我
比较倾向于胡希恕的观点,认为279条是王叔和加进去的,按症状
分析,应该放在阳明病篇。你吃的桂枝加芍药汤,有缓下的作用,
治疗虚性的便秘,黄煌教授就喜欢这么用,我在临床也治过虚性的
便秘,疗效也很好。
3.你本是利证,还用桂枝加芍药汤,所以药后腹泻,也就不奇怪
了,从这一点上来讲,不是副作用,而是反作用。
4.“该汤阴阳双补,补阳时把阴气也补上来,最终出现了午饭后
下利的症状。”你在那本书看到“阴”不足会导致“下利”,这种
高论我第一次看到。你的下利不是阴不足,而是恰恰相反,是阴有
余。所以你用小建中汤温润,会导致下利。
5.从病机分析,“办公室一开空调,或坐空调车,肚子稍有点受
凉,就拉肚子。”“右上腹就出现隐痛”。伤寒论273条明确说了
,“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸
下结硬”你自己对照看看。
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