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我说的不一定对,请大家批评指正。
临床治病,第一个怕的是病人没症状,比如白癜风。斑秃。或者肝炎。第二个怕的是病人症状过多,十几个症状,二十多个症状,咋抓主证呢?第三个怕的是病人被药物掩盖了,比如有的正吃降压药,正大量用激素,如何抓主证?
我有个主意,那就是问病人的生活情况。
第一个问题是问病人怕冬天还是怕夏天?
有的说最怕过冬天,一到冬天就受不了,不怕夏天,觉得热点没什么。那好这个病人恶寒,要么是太阳病,要么是少阴病,要么是太阳少阴同病。
有的说最怕过夏天,一到夏天就热的受不了,不怕冬天。那么这个病人恶热,要么是阳明病,要么是太阴病,要么是阳明太阴同病。
有的病人说既怕过冬天,又怕过夏天。冬天怕冷,夏天怕热。那么这个病人恶寒恶热交替出现,典型的寒热往来,要么是少阳病,要么是厥阴病。
有的病人说我冬天夏天都不怕,没什么特别的感觉,那就需要问第二个问题了。 |
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