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有同仁说流感相当于温病所说之冬温,我对此观点持怀疑态度,首先我本人喜用经方,自认为属于”经方派“,可能对温病派有成见,对时下一见感冒就用二花,连翘,板蓝根,等凉药很是反感,更有甚者竟开出所谓“甲流预防方”据说全国都在用,也是以二花,板蓝根,芦根等为主,可能我行医时间短,经验少,我在临床上基本没用过以上几位药。
一例流感病例,大家分享,欢迎提意见,共同进步。
赵某,女,23,自诉患感冒好几天吃西药无效,因看报纸上说80%的感冒是流感,很是害怕,于是决定喝中药,现症见,发热,下午夜间为甚,体温徘徊在37.5到39度之间,咳嗽,咽部不适,乏力,欲睡,舌淡苔白,脉浮数。因对我(主要是我年轻)持怀疑态度,又畏惧中药太苦,只要求开一副,疏方柴胡桂枝汤加减,并对她看玩笑的说了句大话,一剂即可,不好我出钱,
柴胡15桂枝15白芍15黄芩10姜半夏12炙甘草10茯苓20百部15前胡12仙鹤草30葛根30大枣12枚
次日,患者面带喜色来复诊,说喝药后一小时体温就退,半夜也没烧,现在浑身很轻松,有精神了,只是还有些咳嗽,口微渴,有痰,但不多,咽部略不适,于是疏方麦门冬汤加减,还是一副
麦冬60 姜半夏12太子参10炙甘草10前胡12百部15桔梗10
两天后病人打电话反映吃药后咳嗽消失,大赞中医有效。
这个病例可能是我幸中使然,我个人观点是,一切感冒皆由受外寒引起,不能一见感冒就上二花连翘,双黄连,所谓的甲流预防方,不但不能预防,反而会降低人的免疫力,因为那么多的凉药,我不认为会提高免疫力,反而有凉遏之忧。倒不如用黄芪,附子之类,固护阳气,正气为好。
另外,根据我观察,现在的甲流麻黄汤,桂枝汤,小柴胡汤,柴葛解肌汤等几个经方好像用得几率好像更高些。个人观点,欢迎批评指正。 |
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