肺癌脑转移黎某,男,55岁,咳嗽,多方治之不愈,渐至气促、胸痛,痰中有血丝,经确诊为肺癌时,已是晚期,失去手术机会,亦不能作放疗,只能进行化疗。然每次化疗后,不良反应甚剧,患者不能耐受,患者精神异常,步履不稳,时时头痛眩晕,呕吐妨食,CT检查为肺癌脑转移。
患者消瘦憔悴,面色苍白,神情呆滞,言语迟钝,偶有错语,手足麻痹,活动不灵,头痛阵发,发时眩晕欲倒,呕吐频频,咳嗽气促,痰中带血,时有时无,胸中隐痛无定处,夜烦惊惕,时有梦呓。六脉虚大而数(102次/分),舌红而晦,苔薄而干。此邪深正竭危候,病情错综复杂,惟有辩证以治。先予熄风涤痰、安神醒脑、和胃止呕之剂:
天麻15克羚羊角10克石决明30克珍珠母30克葛根150克白芍20克甘草6克半夏15克茯苓30克橘皮5克竹茹15克枳实10克和服安宫牛黄丸l枚。
上方服12剂,头痛间歇时间延长,眩晕呕吐减,能进食,神志亦稍清,惟咳嗽、气喘、胸痛、痰血如故,脉大数不减。转方以治肺为主,仍佐潜镇、熄风、醒脑,配合食疗以益气养阴:
苇茎30克冬瓜克30克苡仁30克桃仁15克蚤休30克阿胶20克麦冬15克川贝15克北沙参30克百合20克龟板30克牡蛎30克石决明30克珍珠母30克每日l剂。每周服安宫牛黄丸2枚。
另用西洋参7克,冬虫夏草7克,怀山药10克,鳢鱼肉(俗称生鱼)50克,隔水炖熟,连药渣食之。
后以此法为基础,随症加减一两昧,治之3个月,诸恙均稍减,能自开汽车来就诊,惟脉仍大数。家人见药有小效,问能否治愈,实告之,有可能减轻痛苦,延长生命,无治愈之望也。家人愈病心切,闻某省某地有某医,善治癌症,服药1个月,可以痊愈云云。遂乘飞机,转汽车,往返数千里求医。医给药7帖,峻猛之药,总值8800元,嘱其10日后再诊,并再三叮嘱戒口,否则无效云云。患者服药后,烦躁不休,喘咳,痰血频频,3日而逝。 |