郁证的调治郁证是情志不舒,气机郁滞所引起的一类病证。《医经溯洄集·五郁论》说:“凡病之起也,多由乎郁,郁者,滞而不通之意。”又《丹溪心法·六郁》说:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人身诸病,多生于郁。”《素问·举痛论》说:“余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下。”人无病时可因情志过极而致病,既病后又可因情志刺激而加重病情。郁证的发生,主要由于郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情所伤,导致肝失条达,脾失健运,心神不宁,脏腑阴阳气血失调而成。
郁证的主要表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻、失眠等各种复杂症状。
有实证与虚证之分。实证分肝气郁结、气郁化火、痰气郁结三类。肝气郁结则肝失条达,症见精神抑郁,情绪不宁,胸闷胁痛,痛无定处,舌苔薄腻,脉弦。气郁化火则肝火上逆,症见急躁易怒,胸闷胁胀,口干而苦,大便秘结等,苔黄,脉弦数。痰气郁结者表现为咽中似有物梗阻,咯之不出,咽之不下,舌苔自腻,脉弦滑。虚证可分久郁伤神与阴虚火旺两类。久郁伤神则营血耗损,心神失养,症见精神恍惚,悲忧善哭,疲乏欠伸等,舌质淡,苔薄白,脉弦细。阴虚舌质红,脉弦细数。
对于郁证的治疗,《素问·六元正纪大论》说:“木郁达之”,《证治汇补 郁证》说:“郁病虽多,皆因气不周流。法当顺气为先”。以疏通气机为郁证总的治则 |