黄连阿胶汤证

半路岐黄

文某，女，73岁。

因身软、乏力1年入院 ，

望诊：面色萎黄，颜面浮肿，嗜睡，怕冷。

闻诊：语声正常

问诊：患者自诉口干、口苦，小便黄，大便两日未解，平素食欲差，很少进食肉类食物

腹诊：有轻微压痛

舌脉：舌红无苔，脉细。

愣头青发短信请教王老师是否为为小柴胡合真武汤证，王老师回复：黄连阿胶汤，师傅就是师傅，黄连阿胶汤正好对证，根据嗜睡（即但欲寐），怕冷，口干，可以推断病在少阴，舌红，脉细，提示阴虚有热，少阴病中治阴虚有热的方正是黄连阿胶汤证，回到药证，黄芩、黄连正好可以清虚热，鸡子黄、阿胶滋阴，芍药止腹痛。当阴补足后，患者颜面肿胀自可消退，口干、口苦等症也能消失。

经方难在识证，书本必须结合临床，在临床上要学会思辨。

2011年8月11日

贤阳

乱说一通。嗜睡怕冷肿胀显然是阳虚,居然说是黄连阿胶症。

平淡一点

阳虚更明显.

半路岐黄

回复 平淡一点 的帖子

抓主要矛盾

半路岐黄

回复 贤阳 的帖子

患者的病属少阴病，但是津液已经亏虚了，当务之急就需要补津液

贤阳

这么虚的阳气、黄连下肚.会立即难受。补阴也不能用这个方。

半路岐黄

回复 贤阳 的帖子

好好学习吧，一定要透过现象看本质。

橘井流芳

怕冷不是判定阳虚与阴虚的标准，阴虚一样怕冷，壮火散气。

半路岐黄

回复 橘井流芳 的帖子

不错，兄弟果然高才

郯人

黄连黄芩清虚热？
我看的中药学黄柏才清虚热的啊。