小儿诊断
小儿科，古代又叫哑科。因为孩子的思想认识还比较娇嫩，还没成熟到能清楚的表达自己的病情感受，因此是比较棘手的，并且身体所有的地方都是比较娇嫩的，用药比较难掌握。对于疾病的治疗关键在于诊断，只有诊断正确才能做出及早的预防和治疗，中医受传统文化影响，讲究援物比类，由表及里推理方法研究疾病认知疾病，为了大家孩子健康成长作如下简介
一、手指三关诊断
小儿有病令人怜，全仗医生仔细观。令人抱出光明处，先将面部用心看。
额属心兮颏属肾，左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰，五经辨色要心虔。
白者气虚黄有积，赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重，眼下青色主饮痰。
口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点，疳气鼻燥体态干。
有痛啼哭总不止，有积襁褓不耐烦。抱出贪凉欲赴冷，此乃内热使之然。
若是当风即畏缩，必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热，遍身发热是风寒。
手足心热口发渴，纹沉食积是真诠。若是下午手心热，阴虚盗汗夜生烦。
倘若手指稍头冷，便是惊风一例看。只有中间一指热，小儿一定是伤寒。
中指微微独自冷，定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀，浮沉色气审的端。
要看指纹风气命，三关内推细心研。三关寅卯辰部位，病之吉凶在此间。
初起风关病无碍，气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急，射甲通关命难全。
指纹何故浮然样，邪在皮肤病易蠲。忽而关纹沉沉状，已知入里病盘旋。
身安脉纹红黄色，紫脉为热红伤寒。青主惊风白疳疾，三关见黑命恐难。
伤食弯外青兼紫，脉纹弯内是风寒。腹痛纹入掌中里，色淡气弱禀先天。
关纹滞涩皆因积，邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽，不行推荡病何迁。
复诊掌后关中脉，浮沉迟数审的端。七至八至为数热，四至五至为迟寒。
浮脉主表病在外，沉脉主里病内潜。数脉六至腑有热，迟脉三至主脏寒。
浮而有力风与热，无力气需宜培元。沉而有力痰食积，沉而无力气滞间。
迟而有力痛难禁，迟而无力是虚寒。数而有力本实热，无力疮疡恐熬煎。
若要分别阴阳证，气息冷热用手探。口中气热小便赤，舌黑必燥下为先。
气微便清手足冷，参芪桂附妙如仙。再看胸腹坚与软，虚实此中可细参。
脾胃本虚中气弱，四君六君选用焉。此是儿科真妙诀，神而明之世称贤。
虎口，在大指次之间。初生及未满三岁的小儿，得了疾病，可以根据食指内上廉所显露的脉络形色，来诊断病情，这就是诊虎口三关。一般是男孩先看左手，女孩先看右手。食指近虎口的第一节叫风关，第二节叫气关，第三节叫命关。正常的指纹形色，是红黄隐隐可见，倘若发生变化，则指纹的形态、颜色随着疾病的变化而变化。看指纹的方法。应把小儿抱向阳光充足的地方，医生用自己的一只手把握住小儿的食指尖端，另一只手的拇指或食指轻轻的从命关向虎口的方向推去，目的是促进气血的流通，使指纹明显易见，然后再根据指纹的颜色、部位、形态进行诊察，指纹深红紫暗的属于邪热内郁，纹色浮露而潮红的是外邪初入，病在肌表；若纹色淡红莹亮，多是中气怯弱营卫不充，证属虚寒的表现；纹色黄的，病在脾胃；纹色黑的，是一种中恶的症候；纹色发青的，多是惊风抽搐；纹色发白的，又多属疳积的病症。
指纹形色只见于第一节风关的，病浅易治，现于第二节气关的，病较深重，纹色上侵到第三节命关时，病势深而难治。若纹形弯曲，颜色发紫的是主伤食内热的症候；颜色发青的多的被人或走兽所惊吓；颜色发红的多系被水火或飞禽所惊吓：颜色发黄的多是被雷电所惊吓；颜色发黑的多属阴痫病症的表现。还有纹形圆长，像长珠样的名曰“长珠纹”系饮食所伤的症候：纹形一点红色像流珠之状的，名曰“流珠纹”，多是内热之证。还有纹形上尖长而下微大像蛇去之形的，名曰“去蛇形”，主伤食吐泻证候；上微大而下尖长像蛇来之形的，名曰“来蛇纹”，多属疳膨食积之证。还有纹形如弓，弯向中指，称为弓里纹，多主感冒外邪的证候；纹形弯向拇指的称为弓外纹，多属痰热内盛的现象。还有纹形斜向中指的称左斜，多属外伤风邪：斜向拇指的称为右斜，多主外感寒邪。还有纹如悬针形或枪形的，主痰热内闭的证候。若纹形直透三关，射甲透指的称“通关射甲”。这是一种肝木亢盛、脾气大败的现象，比较危险
二舌诊，
有些孩子太小或者还听不懂话，不让看舌头，怎么办？堵鼻子，但千万不能捏鼻子，孩子的鼻子很硬，一捏就疼，哭闹，这时候用大拇指轻轻的堵住鼻孔，马上孩子就要张嘴呼吸，另外四指最好放在额头上，一是借力，再者可以固定住大拇指，这样就可以用轻轻的力量牢牢的堵住鼻孔。
有些孩子太小或者还听不懂话，不让看舌头，怎么办？堵鼻子，但千万不能捏鼻子，孩子的鼻子很硬，一捏就疼，哭闹，这时候用大拇指轻轻的堵住鼻孔，马上孩子就要张嘴呼吸，另外四指最好放在额头上，一是借力，再者可以固定住大拇指，这样就可以用轻轻的力量牢牢的堵住鼻孔。
有些孩子太小或者还听不懂话，不让看舌头，怎么办？堵鼻子，但千万不能捏鼻子，孩子的鼻子很硬，一捏就疼，哭闹，这时候用大拇指轻轻的堵住鼻孔，马上孩子就要张嘴呼吸，另外四指最好放在额头上，一是借力，再者可以固定住大拇指，这样就可以用轻轻的力量牢牢的堵住鼻孔。
1.正常舌
舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。
2.淡白舌
舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。
意义：多为胃气虚弱或气血不足。
3.苍老舌糙苔
舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.淡白舌白苔
舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。
意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。
5.淡白舌黑燥苔
舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。
意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.淡红镜面舌
舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义：胃阴不足或气阴两虚。
7.瘀斑舌
舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。
意义：瘀血阻络，气血壅滞。
8.淡红花剥舌（地图舌）
舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。
意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。
9.红舌花剥苔
舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。
意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。
10．红肿胀舌
舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。
意义：湿热熏蒸，血热上壅。
11．淡红紫斑舌
舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。
意义：气滞血瘀或久病气血不续。
12．淡红舌白厚腻苔
舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻。
意义：气虚血瘀，痰饮停聚。
13．淡红舌厚腐腻苔
舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。
意义：湿热阻滞三焦
14．淡红舌黄糙苔
舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。
意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥。
15．红舌黑腻苔
舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。
意义：虚阳上浮，湿热内蕴。
16．红舌无苔
舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。
意义：胃肾气阴两伤。
17．齿痕舌
舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。
意义：脾虚湿滞，兼有内热。
18．裂纹舌
舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。
意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。
19．裂纹舌
舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。
意义：气血俱衰，肾阴不足。
20．红舌白腐苔
舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义：痰食内聚，湿热蒸腾。
21．红舌黄腐苔
舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。
意义：湿热秽浊蕴结于里。
22．暗红舌焦黄苔
舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。
意义：胃肠热结，腑气不通。
23．红舌黄白苔
舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。
意义：邪热湿毒蕴结于里。
24．暗红舌黄燥苔
舌象：舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂。
意义：实热燥结于胃肠。
25．红绛舌黄黑苔
舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。
意义：风痰上扰，痰热腑实。
26．红绛舌黑糙苔
舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。
意义：热毒内实，痰热腑实。
27．红色点刺舌
舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。
意义：营分郁热。
28．青紫瘦小舌
舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。
意义：寒湿凝滞，气血壅滞。
29．绛紫舌光剥苔
舌象：舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。
意义：热及营血，伤阴阻络。
30．淡白舌水滑苔
舌象：舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。
意义：肾阳不足；湿浊化热。
31．红绛瘦舌
舌象：舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。
意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32．红胖瘀斑舌
舌象；舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。
意义：湿毒内盛。
通过以上辨别孩子的症状，就能知道是什么证，这样选择中成药或食疗就会对孩子没有伤害了，而且会疗效大大提高
|
楼主