比较棘手的病例，看看大家有否遇到这样的病人，交流学习如何处方医治

天边の浅月

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给她看过不少医生，都不见大效，或许真的好医生难求，需要缘分吧。现在也有在看医生，只是见她之前一直都很有信心，都忌口坚持了许久，是后来医治出现了曲折让她泄气，心情进入低谷才如此。作为她的家人见着心疼，可不知如何是好，医书看了不少，可是自己又不是医生。都2年多了，20多岁的姑娘这样子还真替她着急，偶然的机会发现了这里，于是上来看看有没有能医治的医生，指点一二，让她早日摆脱病魔的纠缠与折磨。

天边の浅月

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嗯，谢谢你的建议。那本书我们会好好琢磨的。

天边の浅月

泽灵 发表于 2012/8/24 18:35

                               
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常常治人比治病更難。

为什么这样说？

yancq2008

小柴胡汤主之

长青叶

据我所知，在这里不管发什么意见都会遭人攻击，所以初来乍到不好说什么。此证不能补脾胃，越补越滞，不能清热，越清越寒，因虚致实，当先去实，再补虚。分析起来也好分析，只是不知道为什么就讨论成这样呢？

长青叶

据我所知，在这里不管发什么意见都会遭人攻击，所以初来乍到不好说什么。此证不能补脾胃，越补越滞，不能清热，越清越寒，因虚致实，当先去实，再补虚。分析起来也好分析，只是不知道为什么就讨论成这样呢？

天边の浅月

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的确很多意见，那请问该如何去实呢？她现在胃不降，喝水吃东西都停在胃里或者胁下振振发响，没胃口不饿。

lengxeng

看到这个病家，实在是为其所受折磨可怜。的确辩证很难，详细看了以上所有给出的辩证和方子，的确如八仙过海，各显神通。其实粗略来看，假使在病人刚刚患病时，泻心汤类应该是可以治的，无奈病人病久日深，泻心汤已难以撼动病邪。乱服中药，经人误治，伤其胃气，脾胃虚弱，水谷精微不能吸收，而又导致了津液不润，全身性的一个虚劳，并夹杂有寒湿在里，脾胃不得润，而又有燥相。现在主证为胃中有痞块，胁下有痞块，如果早先还可以用大小柴胡汤的话，现在也不能用了，病重药轻。现在的主证是痞块，用人参鳖甲煎丸，消痞，消淤，寒热虚实并治，考虑到脾胃虚，和附子理中丸。励杏老人的乌梅丸去苦寒加人参、麦冬、阿胶其实有理中并增液的作用，这个法子还比较中病。脾虚是要慢慢的养其胃气，万万不能急躁，胃气得回，则病得除，所以得再慢慢来。

励杏老人

lengxeng 发表于 2012/8/26 20:48

                               
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看到这个病家，实在是为其所受折磨可怜。的确辩证很难，详细看了以上所有给出的辩证和方子，的确如八仙过海 ...

谢谢您的鼓励！

鄙人的想法是乌梅丸合参炙甘草汤法。

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本人不才，对这个病例认为还是有药可治的。
如果我来治，先让患者服一瓶藿香正气水（简单吧），看患者服后有什么反应再说。
如果楼主愿意、患者愿意服用，请反馈上来，我会跟进的。