本帖最后由 水中火 于 2013/3/25 18:49 编辑
所在省市
河南省巩义市
职 业
务农 婚 否
婚 性别，年龄
男，58
现在主要症状： 不能直站，站立的时候感觉右腿上有根筋背着，直站感觉疼痛，右臀感觉会疼痛难忍，时好时坏，右大母脚趾头疼，小腿有点拘、紧，疼的感觉
，他喜欢用暖手宝暖着他的脚 备注：特别爱抽烟，我爸3年得过一次冠心病，后来检查说是很轻微，当时他说很痛苦，也没吃几天药就算过来了，从那以后感觉他变化比较大，特别怕事，什么事情都不想管，就一直帮我姐看小孩，什么事情都没让他干，一有点病都担心自己病很重，整天想这想那的，特别啰嗦，大年二十九那天，中午还好好的，自己喝了杯酒后，自己可在那哭开了，说是他病了没人管他，感觉他现在心思比较重，我妈在小诊所工作，给他弄点药说先吃吃看看，过年后再说，他给小孩类，你不说他就不吃，吃一天就说没效果 主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）： 弯腰走路可以走，不能站直走路，站直小腿会疼，不舒服 现正在服用的药：钙片和复方关节炎胶囊（说是民间秘方什么的，没有药物组成） 现在是否艾灸：否 是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？ 最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2012年8月 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:这次是大年二十八那天晚上腿抽筋引起的，第二天就不能站直走路了
发病的时辰: 发病时的典型症状
2012年8月那时候是根本不能站立，躺在床上腿可以随便动，不疼不痒，就是不能站立走路，一站就说疼，后来去医院拍了片子，只是检查出轻微的骨质增生，腿上没什么问题，医生也只是开了20多块钱的药，后来是在家里我妈妈给他输液治好了
这次是十天前晚上腿抽筋了，第二天就说不能站立了，说右腿筋抽，疼
西医病名：
发病季节： 发病原因： 2012年8月当时是搬了袋水泥，没用上力气，一下说腿不能动了 这次是腿抽筋 是否长期用过激素：
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：
2012年那次用过大量消炎药，输液输了一周 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）： 出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
这两天晚上睡后出汗，出汗后第二天感觉身体很舒服，要不出汗的话感觉不舒服 部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）： 目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）： 呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）： 咽（干，痛，痒，吞咽困难）： 胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）： 腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）： 外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）： 心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ： 心下（满，堵，胀，烧）： 胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）： 头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）： 项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）： 背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）： 腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）： 腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）： 足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）： 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）： 食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 夜里二点半以后会醒，到四点多会睡着，如果睡后出汗，容易再次睡着，不出汗一般就到四点在睡着了 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 目前是一吃饭后就想去厕所，一天四次左右，，每次都拉一点，不成形，我爸说以前成形，可能和过年吃油腻过多有关系 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
一天七八次，他说手一沾水就想去厕所，去了就尿一点点，有时候是黄色的 房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄 手淫，几年手淫史 曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）： 白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）： 4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注） 发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。 5、七情何者为重 （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
6、过去曾服过的药物及疗效。
上次腿疼是输液治过来了
7、体温 呼吸 心率 血压 8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）： | 
发表于 2013/3/16 20:41:21
楼主
发表于 2013/3/19 09:36:45