本帖最后由 水中火 于 2013/3/18 20:14 编辑
所在省市浙江温州
职 业职员 性别，年龄
女26周岁（产后 2个月）
现在主要症状：
咳嗽 黄痰 扁桃体发炎 下体有出血 有头晕（2个礼拜前下体就有点出血丝，但是近一个礼拜感冒后，下体出血多起来了，今天出血比较多，）
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：一个礼拜前感冒了，咳嗽，咽喉痛，吃了麻杏甘石汤，好了点，但是后感觉又冻着了， 5天前发烧，打青霉素天效果不好，我给她吃了3贴大青龙加麦冬30大枣10颗 桔梗7克，吃了烧退到37.7但是到了晚上又烧，前天晚上烧到了39.8，后来没办法去医院打了退烧针，降了下来，昨天去医院看说扁桃体有发脓，还是抗生素治疗，今天还是咳嗽的很厉害，黄痰带点绿色的，刚才换卫生巾的时候发现下体出血比较多，比前几天都多。感觉脾胃吃药吃了比较虚了，舌苔白，薄，有牙齿印，大便比较稀了，平时大便2-3天一次的，不算硬的。有头晕。 现在就是没有体温，但是脸发烫的感觉，喉咙还有不舒服，咳嗽的很厉害，黄痰带点绿色的，下体有出血 现在是否艾灸：
是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:一个礼拜前 病情加重的年份月份（请一定认真填写）:这两天天气不好，下雨，雾蒙蒙的，感觉就不舒服，咳嗽加重，气不顺
发病的时辰:
发病时的典型症状：咳嗽 黄痰 扁桃体发炎 下体有出血
西医病名：
上呼吸道感染，扁桃体发炎
发病季节：
发病原因：
是否长期用过激素：糖皮质激素退烧针一次
是否大量用过消炎药：
是否做过手术：
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：红，有流泪，色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，胀感，眼下颜色）：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：一直稍微聋
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
最近有时候特别苦
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：现在好点但还有
咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
咽喉那里
感觉不舒服
胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：感觉就是正中间潭中的位置的那个气管有痰，从那里咳嗽出来的
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：
心下（满，堵，胀，烧）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：
项（僵，痛，酸，重，胀）：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：
膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：吃的不多，口味很差
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
睡觉浅，咳嗽
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：
大便偏稀
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：微微不畅
房事：（有无
多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手淫，几年手淫史
曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）：
月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：
白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）：
胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）：
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）6、过去曾服过的药物及疗效。
7、体温 呼吸 心率 血压
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁）：两个检测都正常，就是C反应蛋白高
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发表于 2013/3/1 16:38:15
楼主
发表于 2013/3/1 19:49:46