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“简、便、廉、验”的灸法面临失传危机,高水平的中医在现行的管理体制下难以成长,一些年轻中医的世界观扭曲,眼里有病无人。从体制上提升中医药学术地位,推动中医哲学教育已成为专家学者的共识
※从“灸法”面临失传危机说开去
2012年11月22日央视播出的《今日说法》讲述了这样一件事:甘肃省一农村妇女患强直性脊柱炎7年,多方求医,疗效有限,自己身心痛苦难忍,家庭不堪重负。于是,她的丈夫将她连人带轮椅一起推下黄河堤坝摔死,丈夫以故意杀人罪而获刑。
同样患强直性脊柱炎,上海静安区公安分局的万少华却是用灸法治好了。2011年,他从央视《中华医药》栏目获知山西侯马老中医谢锡亮擅用灸法治病。于是,在谢先生指导下使用灸法治疗,坚持七八个月就取得满意疗效。其所用材料艾绒花费总共不到20元。
由此试想,如果在大医院广泛开展灸法治疗或在基层得以推广,许多目前中西药所不及的免疫性疾病、难治性疾病或可获得满意的疗效,而且可以缓解看病难、治病贵的问题,使许多家庭不致因病致贫甚至酿成悲剧。而现实情况却不容乐观。今年89岁的谢锡亮2009年被省针灸学会授予“针灸泰斗”称号。谢老介绍,通常说的针灸,是针法、灸法的统称。针与灸是两种不同的治疗方法,现在使用针法的人较多,人们都较熟悉,而灸法用得少,致使针灸失去了一半作用,十分可惜。可以说,“灸法”面临着失传的危机。
灸法有这么好的治疗效果,为什么得不到广泛应用,现在连许多中医界的人士也不重视呢?谢锡亮坦言,灸法费用低廉,医师的经济收益低,成为一些会灸法医师的大忌,这也是灸法面临失传危机的重要原因。
“灸法属自然疗法,来源于中国人‘整体为本’的智慧,来源于几千年实践检验的结晶,具有“简、便、廉、验”的特点。灸法的命运不应该沦落到‘消失’的境地。”省科协常委、省中医药学会常务副会长兼秘书长文渊表示,灸法面临的失传危机其实具有更深层次的原因。在现实情况下,要充分发挥中医药的作用,实现中医药事业的传承与发展,关键在于从体制上来改变和提高中医药的学术地位,其根本路径在于推广中医哲学观。
文渊介绍,中医哲学观的基础是“阴阳五行”“天人合一”等中国优秀传统文化。阴阳以平衡为主,五行以联系为主,其本质都是人与自然的变化和运动的规律。即永不停息天与人的变化与运动之道——“人间正道是沧桑”。这个观点中医已践行2000多年并且为现代西方科学界普遍接受。
※从体制上提升中医药学术地位
中医哲学观指导下的中医临床,其疗效与西医相比,到底是快、是慢?这是管理者、医学界、老百姓最关心的问题,也是关系到中医药学术地位的根本问题。
曾有一个乡村医生治疗阑尾炎患者,从发病到针灸、服药完全缓解,仅用了2个小时。而通常这种患者即使在大城市医院,2个小时也才刚做完手术前的准备。其实还未论及是否需要手术。而如果从保护免疫系统出发,割除阑尾本身就是错误的选择。
这种给患者一扎上针疼痛就开始缓解的中医疗法,与开始输液后腹痛还在持续的西医疗法相比,前者疗效应称之为快,不应称其为慢。况且手术作为一种无奈之举,先用针灸、中药治疗即将其完全治愈,对患者利益而言,应为上策。对国家利益而言应更省钱省力。
可是,哪里有这样的针灸高手和高水平的中医呢?假如这位乡村医生没有处理得当而引发医疗纠纷,现行管理体制下的判断标准会把这个没有及时手术的医生送上法庭。
有专家尖锐地指出,中西医本是两个不同的理论和实践体系,各自有一套临床方法与评判标准,两者基本无法兼容。但在现行医疗理念与制度下,中医的诊病、治病与验效,新中药的开发、评审与推广,基本采用西医标准来判定。目前全国有2800多家等级中医院,但几乎都是中西医“结合”医院。“高水平的中医是在社会中培养的,如果卫生法规不再按照对西医的管理方式来管理中医,这样的高手就会成长起来。”文渊表示。
※从世界观改造入手推动中医哲学教育
值得注意的是,现在有不少中医的世界观被扭曲。查病,主要靠西医仪器来检测与化验;断病,主要靠化验单数据来判定;处方,主要按西医思维与理论来开方治病。特别是有些青年中医,眼里有“病”无“人”,对患者缺乏最基本的人文关怀;更有不少中医院,为了维持运转,层层核定业务收入指标,医生已经不是单纯的治病救人。
面对这一现实问题,从医生世界观改造入手推动中医哲学教育已成为当务之急。“优秀的中医对于中医哲学理解都比较深刻。人在一定生理环境下与自然环境产生不利影响,就会有疾病。”山西中医学院中西医结合临床学院院长门九章认为,人的健康是一种动态的平衡,病人治病最重要的是治疗思想,提高精神方面。但是,现在中医研究多数都是研究疾病本体,没有提高到研究中医思想上。即使有研究思想问题,多半都是感性的,非理性的太多。
省科协副主席关原成指出,中医的哲学思想是中医的理论基础,中医“未病先防,辨证施治”,寻“道”行医,这个“道”是指人与自然一体化。为此,一个好中医要做到“脚下有地,中间有人,头上有天”。
目前,推动中医哲学教育已成为省内许多专家学者的共识。记者采访中了解到,我省正在着手筹备成立中医哲学研究会,研究会以“弘扬中医哲学、研究中医哲学,宣传中医哲学,普及中医哲学,推动中医药事业的发展”为宗旨,这将会对推动中医研究发展产生重要影响。
“当中医哲学观成为人们普遍接受和受体制保护的社会价值时,中医药的学术地位和价值才会和西医一样平等并普惠民众。”文渊说。
记者:秦洋
来源: 山西日报 |
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